No Image

Увеличение лимфоузлов при герпесе

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
10 марта 2020

При первичном поражении герпес-вирусом наблюдается воспаление различных групп лимфатических узлов в организме человека. Симптоматика отличается исходя из состояния системы иммунитета. Помимо высыпаний с характерной локализацией, повышается температура, увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Этиология

Герпетическая инфекция является довольно распространенной патологией вирусной природы. У большинства людей первичное заражение происходит в детском возрасте, но не имеет выраженной клиники из-за высокой активности иммунной системы.

Вирус может пробуждаться при ослаблении защитной функции иммунитета, в результате чего появляется характерная сыпь на коже и слизистой оболочке. При определенных условиях в инфекционно-воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы.

Поражению лимфоузлов при герпетической инфекции способствуют такие факторы:

  1. Заболевания, которые ослабляют иммунитет: ОРЗ, ОРВИ, грипп.
  2. Недостаточное поступление витаминов.
  3. Физиологическое ослабление иммунной системы во время беременности.
  4. Переход заболевания в хроническую затяжную форму.

Обратите внимание! Наибольшую опасность представляет увеличение лимфатических узлов при прогрессировании инфекции, которые спровоцированы цитомегаловирусом или вирусом Эпштейна-Барра (входят в семейство Herpesviridae).

Симптоматика

При увеличении лимфоузлов, спровоцированном обострением герпетической инфекции, вероятны такии симптомы:

  • ослабленность, ухудшение самочувствия;
  • повышение температуры тела, озноб, усиленное потоотделение;
  • головные боли;
  • чувство жжения, покалывания, болезненности кожи и слизистых.

Если заболевание вызвано вирусом Эпштейна-Барра, то характерна острая клиника с такими проявлениями:

  • резкое недомогание;
  • головные боли, головокружения;
  • ломота в мышцах, суставные боли;
  • чувство першения в горле;
  • повышение температуры тела более 38 градусов;
  • увеличение шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалия;
  • боли за грудиной.

При ЦМВ-инфекции наблюдаются:

  • лихорадка вплоть до 40 градусов;
  • постоянные головные боли;
  • озноб;
  • мышечные боли;
  • усталость, слабость.

В процессе пальпирования увеличенный узел имеет вид эластичного уплотнения с размером примерно 1,5 см овальной или круглой формы. При прогрессировании заболевания он начинает болеть.

При генитальном герпесе в патологический процесс чаще всего вовлекаются паховые лимфатические узлы. Опасность представляет рецидивирующая форма инфекции, дающая о себе знать больше двух раз за год. При этой форме увеличиваются лимфоузлы, а локализация высыпаний не меняется.

Важно своевременно посещать специалиста и следовать всем его рекомендациям. Это позволит приостановить прогрессирование клинических проявлений и снизить вероятность скорого рецидивирования.

Диагностическая тактика

Диагностические мероприятия при герпетической инфекции направлены для выявление маркеров патологии и на определении общеклинических и биохимических показателей общего состояния пациента. Проводятся иммунологические исследования (чаще методом иммуноферментного анализа), общеклинические (общие анализы крови и мочи) и биохимические исследования (подробней читайте тут).

Терапия

При увеличении лимфоузлов из-за прогрессирования герпетической инфекции необходимо устранить причины обострения процесса. Важно лечить острые патологии, которые ослабляют иммунную систему. Также рационально применение иммуномодуляторов (высокой эффективностью отличается Галавит) и витаминов.

Для обработки местных проявлений на коже и слизистых используют различные мази — Ацикловир, Зовиракс, Герпферон и другие. При выборе средства важно изучить инструкцию — не все препараты можно наносить на поверхность слизистых оболочек.

При прогрессировании герпетической инфекции назначают Ацикловир в таблетках, Циклоферон в таблетированной или инъекционной форме.

В случае развития цитомегаловирусной инфекции назначают инъекционное введение препарата Цимевен. Также при этом заболевании помогает Цидофовир. При патологии, спровоцированной вирусом Эпштейна-Барр для купирования воспалительной реакции и лихорадки назначают кортикостероидные средства.

Лимфатический узел – это своеобразный фильтр организма, который реагирует на негативные воздействия извне. Он увеличивается при атаке вирусов, с которыми организму сложно справиться. Увеличение лимфоузлов при герпесе происходит не всегда, обычно такое состояние обусловлено либо первичным заражением, либо обострением определенного штамма ВПГ.

Причины увеличения

При герпесе 1 типа, вызывающем высыпания на губах, лимфоузлы редко воспаляются. Увеличение подчелюстных узелков на шее может происходить при первичном инфицировании или во время рецидива у больного со слабым иммунитетом.

Воспалительный процесс лимфатической системы сопровождается типичными симптомами вирусной инфекции:

  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • боли в мышцах;
  • повышение температуры.

Как правило, воспаление лимфоузлов при герпесе встречается в случае наличия в организме цитомегаловируса, вирусов 2 типа и Эпштейна-Барр. При стандартном течении болезни лимфоузел приобретает нормальные размеры после заживления высыпаний. Сколько времени узелок может оставаться увеличенным?

При обычном герпесе на губах воспаление продлится неделю, при других формах герпеса узел может восстанавливаться 2 месяца.

Размер лимфоузла обычно не превышает 1,5 см. Насколько воспаление при герпесе увеличивает его объемы? Узел может увеличиться в 2-3 раза. Лимфоузлы в паху располагаются между бедренными артерией и веной. При рецидиве герпеса узлы становятся плотными, легко прощупываются, болезненные при касании.

Читайте также:  Димексид раствор как разводить для компресса

Паховые узлы могут воспалиться при генитальном типе вируса, а увеличенные лимфоузлы при герпесе на шее сигнализируют о присутствии вируса Эпшейна-Барр. Инфекция остро проявляется с первого дня следующими симптомами:

  • визуально заметное симметричное увеличение узлов на шее, в подмышечных впадинах, на затылке;
  • мышечные и суставные боли;
  • головокружение;
  • слабость тела;
  • боль за грудиной;
  • повышение температуры до 38 °С;
  • увеличение селезенки и печени.

Иногда причиной патологии становится опоясывающий герпес и лимфоузлы на шее тоже увеличиваются. Вирус Зостер поражает нервные клетки, из-за чего воспаляются примыкающие к шее узелки, особенно у людей со слабой иммунной системой.

Самая опасная причина воспаления лимфатических узлов — цитомегаловирус, или герпес внутренних органов.

Болезнь долгое время протекает без внешних признаков, обострение происходит у людей, перенесших в детстве ветряную оспу. Одновременно с воспалением лимфатических узлов у больного поднимается высокая температура, которая держится до 14 дней. Человек чувствует постоянную усталость, слабость в теле, ломоту в суставах и мышцах.

Когда герпетическая инфекция привела к тому, что воспалились лимфоузлы, необходимо определить, какой из типов вируса вызвал воспаление. Для этого проводится диагностика:

  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ биологической жидкости больного методами ПЦР или ИФА.

Высокая температура, признаки интоксикации наряду с увеличенными лимфоузлами требуют вмешательства врачей. Несмотря на общую клиническую картину при вирусе герпеса, лечение будет немного отличаться, в зависимости от найденного штамма.

Как снять воспаление?

При нормальной функции иммунной системы лимфоузел уменьшится после того, как организм справится с воспалительным процессом. Сроки восстановления узла до нормальных размеров индивидуальные: у одного больного лимфатические узлы принимают привычное состояние спустя неделю, у другого уменьшение узлов занимает не меньше месяца.

Воспаление лимфоузлов при герпесе

Немаловажно и количество узлов, пораженных в период рецидива герпеса. Дольше всего организм будет восстанавливаться после мононуклеоза, цитомегаловирусной инфекции и болезней, спровоцированных вирусом Эпшейна-Барр. Лимфатические узлы всегда воспаляются в непосредственной близости от очага инфекции.

Подчелюстные – чаще увеличиваются при ВПГ 1 типа с ослабленным иммунитетом. Чтобы лимфоузел уменьшился, необходима комплексная терапия. Поскольку герпес — вирусная инфекция, противостоять ему можно только посредством противовирусных средств, а также препаратов, воздействующих на иммунитет.

Медикаментозное воздействие

Задача противовирусных препаратов — помочь антителам быстрее побороть инфекцию, ускорить стадию заживления кожи и слизистых оболочек. Для этого пациенту назначаются лекарства в таблетках или в инъекциях, в зависимости от тяжести течения болезни:

  1. Ганцикловир.
  2. Фамвир.
  3. Фоскарнет.
  4. Ацикловир.
  5. Цидофовир.
  6. Валацикловир.
  7. Пенцивир.

Конкретно при обнаружении цитомегаловируса используется препарат Цимевен, вводится через капельницу. При вирусе 5 и 6 типа рекомендуется применение иммуномодуляторов, но только при тяжелом течении инфекционного процесса или при наличии осложнений.

Для стимуляции иммунитета назначаются:

Нередко лимфоузлы начинают воспаляться во время обострения герпеса у беременных женщин. Нагрузка на организм в период формирования ребенка удваивается, поэтому женщина становится уязвима к вирусам и бактериям. Во время беременности разрешается только препарат Ацикловир.

Другие методы

Для укрепления иммунитета, а также чтобы воспаленный лимфоузел уменьшался, рекомендуются препараты из растительных компонентов:

  • настойка элеутерококка;
  • спиртовой раствор эхинацеи;
  • экстракт лимонника.

Из физиотерапевтических процедур применяется воздействие магнитными волнами. Такая методика разрешена для беременных и кормящих женщин.

Чтобы не усугубить состояние лимфоузлов, нужно придерживаться правил лечения: увеличенные узлы нельзя прогревать, а также наносить йодную сетку. Согревающие процедуры усилят ток лимфы, поэтому инфекция распространится на здоровые органы.

Местное лечение лимфоузлов, как правило, мало влияет на уменьшение воспаления. Иногда применяются компрессы с камфорным маслом, ихтиоловой или Стрептоцидовой мазью. Компресс с лекарством оставляют на увеличенном лимфоузле на 10 минут 2 раза в день. Если узел остается плотным и не рассасывается после 3 месяцев лечения, его необходимо удалить.

Постоянное увеличение лимфоузлов при рецидиве герпетической инфекции сигнализирует о необходимости обращения к специалисту. Потребуется комплексное обследование, чтобы найти источник хронического воспаления и разработать индивидуальную схему лечения.

Читайте также:  Афакия код по мкб 10

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – основной признак тяжелой формы вируса герпеса (ВГЧ). Медицине известно 80 типов возбудителей, и только 8 из них способно поразить человека. Герпес широко распространен среди людей, им заражено до 95% населения.

Источник передачи – вирусоноситель или больной человек. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем, контактным, внутриутробным и через кровь (пересадка органов, медицинские инструменты).

Важно знать, что увеличенные лимфатические узлы — это сигнал организма о дисфункции иммунной системы. При первых признаках воспаления необходимо сразу обращаться к врачу.

В запущенной и осложненной форме патология грозит нагноением, прорывом капсул, интоксикацией всего организма, а нарушенный иммунитет приводит к более серьезным поражениям крови и внутренних органов.

Основные причины увеличения лимфоузлов

Человек заражается вирусом герпеса в детстве, когда иммунная защита еще не сформирована. Сквозь слизистые оболочки или микротрещины инфекция проникает в кровь, уже через 2 часа синтезируется и разносится по всему организму.

Патогенные микроорганизмы навсегда «обосновываются» в нервных клетках позвоночного столба и находятся там, в латентном состоянии, «дожидаясь» ослабления иммунитета.

Вследствие потери защитных механизмов, контролирующих инфекцию, болезнь «пробуждается», уничтожая эритроциты, лимфоциты, тромбоциты и иммунные клетки системы.

На процессы активации заболевания влияют следующие факторы:

  • переохлаждения или перегрев;
  • резкая смена климата;
  • радиационное облучение;
  • длительное голодание;
  • физические нагрузки;
  • ослабление организма инфекциями другой этиологии;
  • затянувшийся послеоперационный период;
  • травмы, долго заживающие раны;
  • эмоциональные стрессы;
  • прием препаратов против онкологических заболеваний.

Под раздражающим воздействием внутренних и внешних факторов организм направляет все силы на борьбу с возникшими воспалениями. Дремлющий до этого момента вирус герпеса начинает свое активное размножение.

Проникая в межклеточную жидкость (лимфу), он по капиллярам распространяется по лимфатической системе. На пути возбудителя попадаются лимфатические капсулы, равномерно распределенные по всему телу человека.

Здесь вирусы взаимодействуют с лимфоцитами, которые, в свою очередь, тоже начинают свое усиленное размножение в борьбе с инфекцией, и препятствуют ее дальнейшему распространению.

Воспаляются и увеличиваются лимфоузлы при герпесе, в результате скопления в капсулах веществ, выделяемых микробами, погибших лимфоцитов и моноцитов, патологического разрастания соединительной ткани лимфоузлов (в поздней стадии развития болезни).

Герпес и лимфоузлы

Проявления патологии

В человеческом организме насчитывается до 650 узлов, располагающихся группами. У незаражённого человека, с крепким иммунитетом лимфоузлы не прощупываются и имеют небольшие размеры – диаметром до 5 мм.

Симптомы опухших узлов проявляются во время поражения организма вирусом герпеса, и часто бывает как региональным (увеличение до 2 штук лимфоузлов), так и генерализированным (воспаление более 2 скоплений лимфоузлов в разных частях тела).

Пораженные инфекцией узлы становятся заметными, увеличенными в размерах – диаметром до 5 см. В острой стадии заболевания наблюдаются покраснения, при резких движениях или прикосновении к опухолям, ощущаются тупые боли. При хроническом течении узлы могут увеличиваться без болезненных синдромов.

Месторасположение и основные скопления лимфатических узлов, воспаляющихся при герпесе:

  • В области шеи, на затылке, под челюстью, околоушные, предгортанные – лимфоузлы области головы и шеи.
  • Межреберные, диафрагмальные, позвоночные, надключичные, подключичные – лимфоузлы грудины.
  • В области таза, повздошные, в брыжейке живота – лимфоузлы брюшины.
  • В локтевой области, под мышками (анатомическое название – лимфоузлы конечностей (верхних)).
  • Коленные, паховые (анатомическое название – лимфоузлы конечностей (нижних).

Воспаление лимфоузлов при герпесе проявляется в самом начале заболевания – на 2-3 день. Нужно помнить, что не существует отдельного заболевания герпеса лимфоузлов.

Проявляющаяся патология, это один из признаков герпевирусной инфекции, следующих типов:

  1. Вирус 1 и 2 типов, часто становятся причиной генитального герпеса. В отличие от мужчин, женщины подвержены болезни в 2 раза больше. Распространяется через кожу, сперму, слизистые поверхности половых органов и рта. У мужчин возбудитель локализуется в мочеполовой системе, у женщин – в шейке матки. Проявляется высыпаниями и сопровождается болями (жжением), зудом, увеличением температуры и опуханием лимфатических узлов в области паха и затылочной части головы.
  2. Вирус 4 видаЭпштейна – Барр, имеющий свойство проникать в организм в основном через носоглотку и поражать слизистую. Болезнь проявляется «инфекционным мононуклеозом». Важный клинический синдром – опухоли лимфоузлов, в частности в области грудной клетки. Они увеличиваются до такой степени, что становятся заметными без пальпации. Цвет кожи вокруг них не меняется, но становятся заметны окружающие их отеки тканей. Узлы на ощупь плотные, эластичные, редко бывают болезненными. Увеличиваются небные миндалины, повышается базальная температура тела (38 — 40 °C). Осложнением после герпеса являются увеличенные в размерах лимфоузлы, за счет гиперплазии (защитное разрастание тканей) и их болезненность.
  3. Герпес 6 типа начинается с резкого повышения температуры, беспокойного сна и снижения аппетита. В разгар болезни увеличиваются лимфатические узлы за ушами и в шейной области. Температура стихает на 5-6 день заболевания, лимфоузлы остаются увеличенными на протяжении всего периода болезни.
  4. Возбудитель вируса 7 типа проявляется лихорадкой, судорогами, инфекционным мононуклеозом, лимфаденитом – увеличение лимфоузлов в брюшной области.
Читайте также:  Что принимать ребенку от глистов

Диагностические методы

Визуализации и прощупыванию доступны узлы, расположенные на поверхности — исследование проводят в местах скопления групп лимфатических капсул. При осмотре врач обращает внимание на размеры узлов, цвет кожи над ними, наличие язв и трещин на поверхности.

Пальпация – самый информативный способ исследования лимфоузлов при герпесе. При обнаружении даже одного воспаленного узла специалист обязательно обследует симметрично весь регион обеими руками, либо по очереди каждый.

В первую очередь обращают внимание на величину, форму, подвижность, болезненность, спаянность с кожей и между собой, местную температуру.

Для постановки окончательного диагноза и прописывания лечения назначают сдачу анализов для лабораторных исследований таких, как:

  1. серологический метод – проводят анализ количества антител, способных противостоять патогенным микроорганизмам;
  2. полимеразная цепная реакция – позволяет обнаружить вирус герпеса, протекающего даже в скрытой форме;
  3. вирусологический метод – искусственное выращивание обнаруженных в крови больного вирусов и подбор медикаментов для их уничтожения (выделение в культуре чувствительных тканей);
  4. иммунофлюресцентный способ – обработанный специальной сывороткой биоматериал изучают под микроскопом – свечение под воздействие вещества говорит о наличии вирусов.

Для исследования используют любой биологический материал – кровь, мокроту, сперму, мазок или соскоб со слизистой (слизь). Для точной диагностики требуется подтверждение первичных результатов – повторные анализы из разных участков тела пациента, по нескольку раз, в течении недели.

Для надежного результата целесообразно получить большое количество материала. Если требуется транспортировка полученных образцов клеток, то их необходимо доставить в лабораторию в течении первых 3 часов после забора. Для транспортировки используют холодильники.

Лечение и профилактические методы

Лечение герпеса – сложная задача. Это объясняется способностью вируса герпеса выживать в организме носителя длительный период, и провоцировать иммунодефицит.

Тем более, что на сегодняшний день еще не изобретен препарат, который может полностью уничтожить патогенные микроорганизмы.

Важно знать, что полностью удалить возбудители герпеса можно только в том случае, если лечение лекарственными препаратами начато в течение суток с момента заражения, то есть до проникновения его в нервные окончания и перехода в «спящее» состояние.

Больные, у которых проявляются постоянные рецидивы в тяжелых формах заболевания, назначается вакцинация. Цели лечения направлены на снятие острых симптомов — зуда, жжения, заживление ран, контроль обострений, предотвращения передачи инфекции.

Специалистами разработаны основные этапы терапии:

  1. Использование специальных противовирусных препаратов («ацикловир», «зовиракс», «валтрекс», «фамвир», «герперакс»).
  2. Применение иммуномодулирующих медикаментозных средств («изопринозин», «анаферон», «галавит», «алломедин»).
  3. Экстракорпоральная коррекция (оптимизация циркуляции крови, активизация защитных клеток, очищение плазмы, удаление из крови антител и продукты метаболизма). Для получения эффекта важно прохождение нескольких процедур.

Пациентов с запущенной формой болезни и тяжелыми симптомами госпитализируют. При легких течениях возможен домашний режим. Для профилактики бактериальных осложнений применяют раствор «бриллиантового зеленого» и перекись водорода.

Для уменьшения болевых синдромов применяют инъекции лидокаина или анестезина. При нервных осложнениях назначают препарат «преднизолон». Пациентам с поражением внутренних органов назначают ганцикловир.

Профилактика герпевирусной инфекции еще не разработана (исключение составляет ветряная оспа, вируса 3 типа). Основные меры предупреждения болезни – укрепление иммунитета и соблюдение бытовых правил гигиены.

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector