No Image

Какой врач лечит уреаплазму у женщин

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
10 марта 2020

При уреаплазмозе врач должен обследовать пациента и подобрать лечение.

Поговорим о том, какой врач лечит уреаплазмоз.

  • В какое учреждение обратиться с уреаплазмозом
  • Зачем нужен врач при уреаплазмозе
  • Осложнения самолечения при уреаплазмозе
  • Какие анализы назначает врач при уреаплазмозе
  • Процедуры у врача при уреаплазмозе
  • Что включает схема лечения у врача при уреаплазмозе
  • Наблюдение беременности у врача при уреаплазмозе
  • Где лечат уреаплазмоз

В какое учреждение обратиться с уреаплазмозом

С уреаплазмозом обращаться нужно к венерологу.

Потому что эта инфекция передается половым путем.

Но она поражает первично мочеполовую систему.

Поэтому часто пациенты идут на прием к урологу или гинекологу.

Ведь изначально пациент не знает, что у него венерическое заболевание.

Он просто обнаруживает подозрительные симптомы и идет на прием к доктору.

Уже после этого у него выявляется уреаплазмоз.

Обычно тот врач, который его выявил, продолжает вести пациента и подбирает для него лечение.

Однако оптимально всё же обращаться именно к дерматовенерологу.

Этот доктор имеет узкую специализацию.

Для уролога или гинеколога инфекции мочеполового тракта – лишь одна из многих групп патологий, которыми они занимаются.

Гинекологи также ведут пациенток с опухолевыми патологиями, беременностью, бесплодием, эндокринными патологиями и т.д.

Урологи лечат мочекаменную болезнь, аденому простаты, пороки развития мочеполовой системы и т.д.

А вот венерологи могут в полной мере сосредоточиться на лечении заболеваний с половым путем передачи.

Они приобретают большой опыт ведения таких пациентов.

Используют более эффективные схемы лечения.

Проводят более полноценное обследование больного.

При уреаплазмозе в клинику обращаются либо в государственную, либо в частную.

Мы приглашаем вас в нашу платную клинику.

У нас вы получите более качественное лечение и более внимательное к себе отношение, чем в государственной поликлинике или КВД.

Зачем нужен врач при уреаплазмозе

Часто пациенты не понимают, зачем при уреаплазмозе нужен врач.

Действительно, зачем обращаться к специалисту, если можно вылечиться дома.

Из лаборатории пришло заключение, что у вас уреаплазмоз?

В таком случае наверняка вас посещают мысли, что можно зайти в интернет, посмотреть, как лечится это заболевание.

Затем пойти в аптеку и купить нужные препараты.

Пропить курс, и вот вы уже здоровы!

А можно и вовсе обойтись без лекарств.

В интернете полным-полно рецептов, как вылечить уреаплазмоз капустным листом, настойкой календулы, перекисью водорода, а то и обычной медитацией.

Одна беда: рецептов универсальных нет.

Ни выдуманные кем-то народные методы, граничащие с шаманством, ни даже общепринятые схемы медикаментозной терапии не помогут с высокой вероятностью.

Потому что схемы лечения уреаплазмоза подбираются индивидуально.

Ко многим препаратам эти бактерии не имеют чувствительности.

К некоторым резистентность вырабатывается позже – в результате неправильного лечения.

Нужны дополнительные лекарства для:

  • укрепления иммунитета;
  • усиления действия антибиотиков;
  • восстановления организма после лечения.

Необходимо и тщательное обследование.

Нужно выяснить, к каким последствиям привел уреаплазмоз.

Определить, в каком состоянии находятся репродуктивные органы.

Желательно обследоваться на сопутствующие ИППП.

Потому что уреаплазма чаще осложняет существующие инфекции, чем сама вызывает воспалительные процессы.

Осложнения самолечения при уреаплазмозе

В домашних условиях человек не может ни подтвердить свой диагноз, ни провести адекватное лечение, ни оценить его результаты.

На то и созданы клиники.

Для этого и работают врачи.

Самолечение редко приводит к успеху.

В основном оно ведет лишь к осложнениям.

Они могут быть следующими:

  1. Обострение других инфекций.
  2. Приобретение у уреаплазмы устойчивости к антибиотикам.
  3. Осложнения от приема вредных для здоровья препаратов.
  4. Переход болезни в хроническую форму.
  5. Осложнения длительно протекающего, неизлеченного уреаплазмоза.

Если человек бесконтрольно лечится антибиотиками, у него могут развиться воспалительные процессы.

Казалось бы: антибиотики уничтожают бактерий.

А это означает, что воспалений от них быть не может.

Но на деле часто оказывается по-другому.

Пациент часто не знает, какой препарат он должен принимать в той или иной ситуации.

Для него все антибиотики одинаковы: это просто группа лекарств, которые убивают бактерий, в том числе уреаплазм, и они имеют одинаковые свойства.

На самом же деле антибактериальные средства имеют определённый спектр действия.

Они убивают не только патогенных, но и условно-патогенных бактерий.

Одни погибают, а другие получают простор для роста, потому что конкуренция становится меньше.

Чаще всего после неправильного курса антибиотикотерапии возникают воспаления при избыточном росте:

  • грибков;
  • анаэробной бактериальной флоры.

Неправильное лечение препаратами (не те дозы, курс, кратность и время приема) ведет к формированию у уреаплазмы вторичной антибиотикорезистентности.

Это состояние, при котором антибиотики перестают работать.

Все бактерии не погибают, а уцелевшие вырабатывают устойчивость.

Они учатся защищаться.

Причем, не только от одного препарата, но часто и от других лекарств с аналогичным механизмом действия.

Это затрудняет дальнейшее лечение.

Поэтому, когда пациент всё-таки соизволит явиться к врачу, терапия может быть дольше, труднее и дороже.

Некоторые препараты имеют противопоказания и побочные эффекты.

Люди не всегда их учитывают, потому что ленятся читать инструкцию.

Потом они удивляются, почему вдруг почернели зубы или на коже появились солнечные ожоги.

Часто люди не излечивают, а «подлечивают» уреаплазмоз.

Бактерии не погибают полностью, но воспалительный процесс прекращается.

Это ошибочно воспринимается как выздоровление.

На самом же деле патология просто переходит в хроническую форму.

Она может протекать месяцами и годами, особенно не беспокоя человека.

Но уреаплазма все равно может:

  • вызывать осложнения;
  • распространяться на другие органы;
  • инфицировать других людей.

В любой момент болезнь может обостриться – обычно на фоне сниженного иммунитета.

А если носителем инфекции является женщина, то в случае наступления беременности увеличивается риск её неблагоприятного исхода.

Какие анализы назначает врач при уреаплазмозе

Любой человек, беспокоящийся о своем здоровье, должен проходить диагностику у врача, а не в интернете.

Потому что интернет не возьмет у вас мазки или анализы крови.

Он не проведет посев на уреаплазму или полимеразную цепную реакцию.

При подозрении на уреаплазменную инфекцию доктор обычно назначает следующие анализы:

  • мазок на флору – подтверждает факт уретрита, вагинита, цервицита;
  • ПЦР на уреаплазму – подтверждает наличие количества уреаплазм в урогенитальном тракте, достаточного для развития инфекционного процесса;
  • посев на уреаплазму – подтверждает диагноз и оценивает чувствительность к различным антибиотикам.

Обязательно проводится обследование на сопутствующие ЗППП.

Во-первых, потому что при наличии уреаплазмы они обнаруживаются очень часто.

Во-вторых, потому что сам диагноз уреаплазмоз может быть установлен только при соблюдении таких условий:

  • в уретре или другой части тела есть уреаплазма;
  • там нет другого возбудителя половой инфекции.

Уреаплазма вызывает воспалительные процессы реже, чем другие ЗППП.

Поэтому, если они присутствуют, нужно исключить другие патологии.

Диагностика у врача, в зависимости от ситуации, может включать и другие процедуры.

Доктор может направить на УЗИ органов таза, взять на анализ секрет простаты, назначить спермограмму мужчинам или гистеросальпингографию женщинам.

Список необходимых диагностических процедур зависит от данных, полученных в результате клинического обследования пациента.

Процедуры у врача при уреаплазмозе

Помимо диагностических тестов, требуются и лечебные процедуры.

Какими они будут, зависит от выраженности воспалительного процесса и последствий уреаплазмоза.

Часто венерологи назначают инстилляции уретры.

Это дополнение к антибиотикотерапии помогает быстрее провести санацию урогенитального тракта.

Инстилляции – это промывания мочеиспускательного канала.

При инфекционном воспалении используются антисептики.

Они вводятся при помощи катетера.

В случае воспаления предстательной железы может проводиться массаж простаты.

Он улучшает проникновение антибиотиков в её ткани, а также очищает протоки от секрета.

У женщин может применяться физиотерапия.

Она необходима в случае перенесенной уреаплазменной инфекции с поражением органов малого таза.

Физиотерапия улучшает тазовый кровоток.

Она устраняет воспалительные реакции и способствует восстановлению репродуктивной функции.

Что включает схема лечения у врача при уреаплазмозе

Основа лечения – это антибиотики.

Врач подбирает те из них, к которым уреаплазма обладает максимально высокой чувствительностью.

Может использоваться джозамицин, доксициклин.

Иногда применяются и другие препараты.

Часто для подбора эффективной терапии приходится делать посев с антибиотикограммой.

Она точно показывает, какие антибиотики в наибольшей степени воздействуют на уреаплазму.

Врач должен точно подобрать:

  • схему терапии;
  • дозу антибиотика;
  • длительность лечения;
  • способ введения препарата.

При выборе схемы он руководствуется рядом критериев.

Учитывает клиническую картину, распространенность инфекционного процесса, наличие сопутствующих ЗППП, опыт предыдущего лечения, данные лабораторных анализов и т.д.

Наблюдение беременности у врача при уреаплазмозе

Иногда уреаплазма выявляется у женщины только после наступления беременности.

С высокой вероятностью именно в этот период бактерия спровоцирует обострение.

Даже если до этого симптомов не было, то сейчас они могут появиться.

Потому что уреаплазма активизируется при снижении иммунитета.

А он всегда снижается при беременности, потому что увеличивается выработка прогестерона и глюкокортикоидов.

Возможные последствия уреаплазмоза:

  • неразвивающаяся беременность;
  • преждевременные роды;
  • низкий вес плода при рождении.

В нашей клинике работают опытные гинекологи.

Читайте также:  Пептамен юниор отзывы

Они ведут беременность на фоне инфекционных заболеваний.

При необходимости вам будет назначено лечение препаратами, которые безопасны для плода.

Где лечат уреаплазмоз

Для выявления и лечения уреаплазмоза приходите в нашу клинику.

Наши услуги:

  • клиническое обследование пациента, оценка симптомов;
  • взятие анализов;
  • диагностика уреаплазмоза при помощи ПЦР, посева, серологических тестов;
  • выявление сопутствующих ЗППП;
  • оценка функционального состояния репродуктивных органов;
  • лечение уреаплазмоза по современным схемам;
  • контрольные анализы после излечения уреаплазмоза.

При правильном подходе уреаплазменную инфекцию можно излечить полностью.

Мы проводим лечение не для уменьшения количества бактерий в урогенитальном тракте, а для их полного устранения.

В этом случае вы сможете не опасаться в будущем обострений инфекции или осложнений при беременности.

А также не будете передавать уреаплазмоз половым партнерам.

Для лечения уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Уреаплазмы проявляют условную патогенность. Они вызывают такое заболевание, как уреаплазмоз.

Уреаплазмоз – это не ИППП. Такого диагноза в МКБ нет.

Ранее возбудитель относили к микоплазменной инфекции, но теперь ее рассматривают отдельно.

Болезнь проявляется незначительным дискомфортом, при опорожнении мочевого пузыря; скудными выделениями из гениталий или их слабовыраженным зудом.

Уреаплазмоз, если иммунная система не справляется, может проявиться:

  • уретритом (мужская патология);
  • воспалительными заболеваниями матки и придатков;
  • мочекаменной болезнью;
  • самопроизвольными абортами или преждевременными родами.

Если наличие уреаплазмы доказано и нет других причин для появления данных патологий, то говорят о уреаплазмозе. Вертикальный путь заражения возможен. Половые органы (девочки) и носоглотка младенцев могут содержать возбудитель. Контактно-бытовой путь заражения возможен, но маловероятен. Симптомами страдают очень часто, но врачи до сих пор не решили уреаплазмоз – это болезнь или нет. Избавляют от инфекции в том случае, ели присутствует выраженная негативная симптоматика.

Как лечат уреаплазму

Если врачом принято решение лечить патологию, то надо лечить в случаях, когда наблюдается выраженная симптоматика. Или планируется беременность или операция на половых органах. Если уреаплазмоз острый и неосложненный, то лечатся азитромицином (однократный приём в количестве одного грамма). Или доксициклином (в сутки по сто миллиграммов на протяжении 5 дней). Хронический уреаплазмоз, сопровождающийся осложнениями, лечится по-другому.

Антибиотики нужно принимать дольше, желательно разные. Также назначаются различные иммуномодулирующие препараты.

Проводят инстилляцию мочеиспускательного канала и физиотерапевтическое воздействие на мочеполовые органы.

Бесконтрольная антибиотикотерапия, гормонотерапия, радиоактивное облучение, стрессовые и иммунодефицитные состояния приводят к дисбактериозу. Условно-патогенная бактерия начинает активно размножаться. К тому же, рост количества возбудителя увеличивает количество янтарной кислоты, а она нужна для питания микоплазмы. Уреаплазма и микоплазма поглощают много кислорода, что создает благоприятные условия для развития анаэробной микрофлоры.

Какой врач лечит уреаплазму у мужчин

У представителей мужского пола инфекцию, лечат зачастую урологи, но правильнее, если обращаются венерологи.Мужской уреаплазмоз, по своим последствиям, даже более опасный, чем женский. Мужчины болеют реже.

Уреаплазма у женщин есть практически всегда в неагрессивном состоянии, и они чаще только носители и могут инфицировать мужчин, не зная, что больны.

Мужчинам инфекция опасна орхоэпидимитом, баланитом и баланопоститом, что грозит развитием бесплодия. Вначале, сразу после инфицирования, уретрит бессимптомный. Потом он характеризуется жжением, зудом, болезненным мочеиспусканием, появлением выделения нехарактерной слизи из мочеиспускательного канала. Лечебная тактика всегда индивидуальна.

Учитываются результаты анализов, аллергологический анамнез и результат, если таковое было, на предшествующее лечение.Лечение должно быть комплексное, патогенетическое. Нужно не только подавить развитие уреаплазмы, но и укрепить иммунный статус организма.

Лечение состоит из:

  • антибиотикотерапии;
  • профилактики дисбактериоза;
  • иммунокоррекции;
  • щадящей диеты;
  • общих физиотерапевтических процедур.

Терапевтические мероприятия зависят от стадии воспалительных процессов, которые возникают при развитии инфекции. Лечатся больные тетрациклином или доксициклином. При устойчивости уреаплазмы к этим антибиотикам – эритромицином или азитромицином.

Часто антибиотикотерапию проводят разными антибиотиками одновременно.

Курс терапевтического воздействия продолжается порядка десяти дней.

Необходимо помнить о том, что если раньше уреаплазмоз лечили, то нужно лечиться другими антибиотиками. Так как у возбудителя хорошая приспособляемость к лекарственным препаратам. На время лечения никакого секса.

Какой врач лечит уреаплазму у женщин

У женщин патологию тоже должны лечит не гинекологи, а дерматовенерологии. Узкая специализация дерматовенеролога позволяет ему более профессионально, чем гинекологу, обследовать женщину с жалобами на клинические проявления.Затем диагностировать и назначить курс лечения заболевания.

Нужно обращаться именно к дерматовенерологу при наличии:

  • выделений из вагины или мочеиспускательного канала;
  • боли, рези или чувства жжения при опорожнении мочевого пузыря;
  • нарушениях менструального цикла;
  • учащенном мочеиспускании и боли в нижней трети живота.

Так как уреаплазма часто имеет бессимптомное течение, особенно у женщин, нужно регулярно профилактически обследоваться у дерматовенеролога. К сожалению, активную уреаплазму обнаруживают гинекологи на профилактических обследованиях и начинают лечить патологию. Но лучше сразу идти к дерматовенерологу.

Если у женщины или мужчины активная сексуальная жизнь и частая смена партнеров, значит, обследование и профилактические осмотры у дерматовенеролога нужно обязательно проходить. Тем более что уреаплазма часто повреждает организм не одна, а в сочетании с ИППП.

Уреаплазма: лечение осложнений и побочных эффектов

Наличие выраженного иммунного ответа позволяет организму самостоятельно справится с патологией. И перевести существование условно-патогенной микрофлоры в дремлющее неактивное состояние. Уничтожить абсолютно всю уреаплазму практически невозможно. Они всегда присутствуют на слизистой оболочке гениталий человеческого организма.

Женщины дополнительно, наряду с антибиотикотерапией, местно применяют внутривлагалищные свечи, для борьбы с воспалением от уреаплазмы.

Мужчинам застой мочи убирают Лазиксом или Фуросемидом.

Если сужается уретра, под влиянием воспалительного процесса, то делают заливку в мочеиспускательный канал персикового масла. Если мочеиспускательный канал сузился необратимо, тогда проводят оперативное лечение.

  • с помощью скальпеля – открытый тип операции;
  • металлической трубкой бужируется мочеиспускательный канал (высокий процент рецидивов);
  • цистоскопом (оптическая уретротомия);
  • лазерной терапией (рубцы в уретре выжигаются).

Но оперативное вмешательство проводят только после возникновения рецидивов после терапевтического лечения. Дополнительно проводят витаминотерапию (Компливитом, Витрумом) и назначение иммунномодуляторов (настойка Женьшеня и подобные средства).

Лечение уреаплазмы при беременности, ВИЧ-инфекции, простатите, цистите

Во время беременности лечение проводят не раньше двадцатой недели. До наступления этого срока за клиническими проявлениями только наблюдают. Но антибиотикотерапию могут провести и раньше. Если есть угроза выкидыша или уреаплазма грозит многоводием и фетоплацентарной недостаточностью. С двадцатой недели лечение обязательно проводится. Иначе возможен вертикальный путь заражения плода. Новорожденному уреаплазма грозит гнойным уретритом или уреаплазменной пневмонией.

Планируемая беременность – обязательная сдача анализов.

При ВИЧ-инфекции сильно снижаются характеристики иммунного ответа, что сказывается на лечении от уреаплазмы. Оно становится более длительным и проблематичным. Уреаплазменный уретрит может привести к простатиту и циститу.

Лечатся также антибиотиками широкого спектра действия, иммуномодуляторами и поливитаминами.

Уколы, свечи, инстилляции и физиотерапевтические процедуры при лечении уреаплазмы

Антибиотики для лечения назначают в основном таблетированные, так значительно удобнее. Лечатся Вильпрафеном, Юнидокс Солютабом, Сумамедом, Клацидом и Рулидом.

Но если есть проблемы с желудком или с почками и печенью, лечатся инъекционными Ципролетом или Циклофероном, а также Тетрациклином, Линкозамидом, Фторхинолоном.

Из суппозиториев (свечей) женщины местно пользуются внутривлагалищными Генфероном, Гексиконом и Тержинаном. Тержинаном. К примеру, местно лечатся еще и потому, что эти свечи не только противовоспалительные, но и противогрибковые, с Нистатином в составе.

Мужчины, для смазывания головки пениса, используют действие кремов.Предпочтение отдается Клотримазолу, Пимафукорту, Залаину, Тридерму.

Проводят инстилляции лекарственных средств в мочеиспускательный канал.

Для профилактики осложнений и активизации иммунного ответа используют методы физиотерапевтического воздействия. Женщины лечатся гинекологическим массажем, грязелечением, гирудотерапией, озонотерапией, внутривенным облучением крови, электрофорезом и магнитотерапией. Основными физиотерапевтическими процедурами для мужчин являются методы магнитолечения и лазеролечения. Занимаются также массажем предстательной железы через анус.

Лечение уреаплазмы у обоих партнеров и ее профилактика

Существует правило приведения количества возбудителя в организме в неактивное состояние путём одновременного и параллельного лечения обоих сексуальных партнеров. Иначе нет смысла начинать лечение вообще. При первом же сексуальном контакте возникнет рецидив. И надо лечение опять проходить, так как инфекция склонна к рецидивному течению.

Для поддержания кислотно-щелочного баланса во влагалище у женщин и мочеиспускательном канале у мужчин важно:

  • сексуальные контакты иметь только защищенные, особенно с малознакомыми партнерами;
  • обработать гениталии после контакта антисептиками (Мирамистин или Хлоргексидин), для мужчин инстилляции с антисептиками;
  • появилась симптоматика – сразу к врачу, без самолечения;
  • повышать иммунный ответ правильным сбалансированным питанием, достойно организованным режимом дня, приемом поливитаминных и минеральных лекарственных средств.

Анализы при уреаплазме

Симптоматика заболевания определяет характеристики биоматериала (крови, мочи, мазков или соскобов) используемых для анализа. Анализы, чаще всего, проводят культуральным методом, методом ПЦР или ИФА. Чаще всего исследуют биоматериал культуральным методом (бакпосевом). Этим методом и чувствительность к воздействию антибиотиков проверяется.

У метода высокая точность, но он достаточно длительный – от четырех до восьми суток.

Читайте также:  Фтизопирам инструкция по применению побочные действия

Значительно быстрее (в течение четырех часов) и тоже с высокой точностью (порядка девяноста восьми процентов) проводится метод ПЦР. Метод ИФА тоже достаточно точный, но, к сожалению, антитела в крови есть далеко не всегда и уреаплазма будет не выявлена. Серологический анализ имеет низкую чувствительность. Его применяют только как дополнение к вышеперечисленным методам.

Перед сдачей соскобов или мазков необходимо должным образом провести гигиенические манипуляции с гениталиями. Не пользоваться мазями и гелями для интимной гигиены. И мужчины, и женщины должны помнить, что прием антибактериальных и противовирусных препаратов менее месяца до исследования, искажает результаты анализов. Об этом нужно сообщить своему лечащему врачу.

Мнения врачей об уреаплазме

Как я уже говорил, мнения врачей об уреаплазме иногда, диаметрально противоположные. На сегодняшний момент точно принято решение не предпринимать никаких терапевтических воздействий, если уреаплазма есть, но она неактивна, и не дает никакой патологической клиники. Обязательно лечить нужно только беременных женщин, чтобы исключить негативное влияние на плод. Нужно помнить и о том, что при склонности к мочекаменной болезни, инфекцию тоже необходимо лечить.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Что такое парвум и уреалитикум?

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Ответволением этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum).

Главное, что медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и парвум. С этими микробами борются, используя идентичные лекарства, для них характерны одинаковые признаки, осложнения. В большинстве случаев, виды уреаплазмы объединяют в группу ureaplasma species.

Симптомы

Каждая женщина может определить наличие у себя инфекции, основываясь на определенных признаках заболевания:

  • жжение и боли во время мочеиспускания;
  • выделения из влагалища;
  • наличие скудных кровянистых выделений из влагалища после полового акта;
  • боли внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • трудности с зачатием.

Если вы обнаружили данную симптоматику, следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, после которой доктор скажет, чем лечить уреаплазму.

К какому врачу идти?

Спрашивая людей какой врач лечит уреаплазмоз, можно было услышать множество версий. Например, гинеколог, уролог и педиатр – наиболее часто встречающиеся ответы. Но среди них, нет ни одного верного.

Скорее всего, эти ответы объясняются тем, что уреаплазмоз – заболевание, которое протекает чаще всего в скрытой форме и выявляется впервые на профилактическом осмотре женщин — гинекологом, мужчин – урологом, детей – педиатром.

А если в штате нет профильного специалиста, ими и лечится, что довольно часто встречается в больницах небольших провинциальных городов и сел.

Так какой же нужен врач? Уреаплазма, микоплазма, хламидии, герпес и другие инфекции, передающиеся половым путем, лечатся дерматовенерологом. Многие считают, что данный специалист занимается только проблемами кожного покрова и венерическими заболеваниями (типа сифилис, триппер). Но это ошибочное мнение.

Поэтому уверенным ответом на то, какой врач лечит уреаплазмоз, будет — дерматовенеролог.

Как долго идет лечение?

По данным Клинических рекомендаций Российского общества дерматовенерологов, срок лечения уреаплазмоза напрямую зависит от приема антибиотиков (обычно это 10-14 дней, а иногда и дольше).

Как берут анализ на уреаплазму?

Анализ на уреаплазму (как правило ПЦР) выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Подробнее >>

Интересные факты

  • Бытовой путь передачи – сокрее миф, хотя если люди долго живут вместе, он не исключается.
  • Через поцелуй болезнь не передается.
  • Презерватив, вопреки слухам, защищает, но только если его правильно использовать.

Схема лечения

В идеале, перед тем как лечить уреаплазмоз у женщин, проводиться посев на чувствительность бактерий. Лечащий врач назначит подходящий препарат, ориентируясь на его результаты.

Самые эффективные курсы на выбор:

  1. Азитромицин (Сумамед, Азитрал) по 250 мг один раз в сутки в течение 6 дней;
  2. Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб) по 500 мг 3 приема в сутки, между приемами пищи, 10 дней;
  3. Доксициклин. Одни из самых эффективных препаратов. Полностью всасывается в желудочно-кишечный тракт. В первый день принимается двести миллиграмм препарата. На второй день доза уменьшается до ста миллиграмм. Прием проводится после принятия пищи. Полный курс терапии – четырнадцать суток;
  4. Макропен. Взрослым и детям необходимо принимать по одной таблетке препарата три раза в сутки. Если ребенок весит менее тридцати килограмм, необходимо рассчитать дозу индивидуально, исходя из того, что на один килограмм веса нужно принимать от двадцати до сорока мкг препарата. Курс приема – десять дней;
  5. Эритромицин. Принимается дважды в день (по пятьсот миллиграмм) на протяжении десяти суток. Другая схема лечения – по двести пятьдесят миллиграмм четыре раза в сутки на протяжении одной недели;
  6. Кларитромицин. Норма приема – двести пятьдесят миллиграмм два раза в сутки. Курс лечения – четырнадцать дней;
  7. Офлоксацин. Дозировка зависит от конкретного назначения врача. Может приниматься только лицами, достигшими восемнадцати лет. Курс лечения – десять дней.

Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин пригоден для лечения беременных, в том числе на малых сроках (в I триместре), подробнее >>

Если курс терапии таблетками оказался неэффективным, или больной страдает от заболеваний желудка, печени или почек, делающих невозможным прием антибиотиков в форме таблеток, врач может назначить препараты в форме уколов. Кроме того, уколы используются при запущенной форме заболевания. Уреаплазмоз лечится следующими препаратами:

  1. Ципролет. Разовая доза – от двухсот до четырехсот миллиграмм, в зависимости от тяжести заболевания. Вводить средство необходимо дважды в сутки. Курс лечения – от семи до четырнадцати дней;
  2. Циклоферон. Разовая доза – двести пятьдесят миллиграмм. Препарат вводится единожды в сутки и применяется через день. После введения десяти инъекций необходимо сделать перерыв и повторить курс терапии через десять дней.

Какой антибиотик лучше?

Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др.

Чувствительность к антибиотикам по данным исследования Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2008:

Антибиотик U. urealyticum
Тетрациклин 87.4%
Доксициклин 98.2%
Кларитромицин 48.6%
Азитромицин 14.4%
Эритромицин 17.1%
Джозамицин 79.2%
Ципрофлоксацин 4.5%
Офлоксацин 9.0%

Выше значение – тем выше эффективность. Как видно из таблицы, эффективнее всего Доксициклин и Тетрациклин.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

  1. Тахикардия;
  2. Головокружение, головная боль;
  3. Приливы жара, потливость;
  4. Нарушения вкуса, обоняния, зрения;
  5. Тромбоцитоз;
  6. Аллергические реакции.

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Азитромицин

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

  1. В течение пяти дней принимать по 1000 мг в сутки;
  2. Сделать пятидневный перерыв;
  3. На 11 день лечения принять 1000 мг;
  4. Снова сделать перерыв в пять дней;
  5. На 16 сутки принять последнюю дозу в 1000 мг.

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

  1. Беременность и период грудного вскармливания;
  2. Почечная и печеночная недостаточность;
  3. Выраженная аритмия;
  4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

  1. Почечная недостаточность;
  2. Непереносимость лактозы;
  3. Лейкопения;
  4. Порфирия;
  5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  6. Беременность и лактация.
Читайте также:  Виагра сиалис или левитра

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

  1. Период переменности и лактации;
  2. Возраст до 18 лет;
  3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

  1. Медикаменты назначают только при обнаружении воспаления и существующих симптомах;
  2. Обязательно назначают лечение беременной женщине, что бы исключить вертикальное инфицирование ребенка при родах;
  3. Прием лекарственных препаратов обязателен и при установлении факта о том, что половой партнер оказался носителем инфекции;
  4. Схема лечения уреаплазмоза всегда длительная, как и прием антибиотиков при ней, поэтому организм нужно поддерживать пробиотиками;
  5. Терапия всегда основывается на тандеме антибиотиков и иммуномодуляторов;
  6. На все время терапии запрещены любые половые контакты;
  7. На протяжении всей терапии будут проводить заборы анализов, чтобы выяснить насколько эффективно проходит лечение. Забор основного мазка всегда происходит после окончания менструального цикла, когда во влагалище обновляется вся микрофлора.

Дополнительное лечение

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Прочие лекарственные средства

  1. Противогрибковые препараты: обычно эти препараты назначают вместе с антибиотиками, чтобы избежать дисбактериоза кишечника и влагалища.
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, микосист);
  • итраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • фентиконазол – ломексин;
  • полиены – нистатин, леворин, пимафуцин;

Адаптогены – женьшень, родиола розовая, эхинацея пурпурная;

Витамины – здесь пойдут любые поливитаминные комплексы: пиковит, компливит, центрум, алфавит, витрум, милайф, биомакс; витамин С, витамины группы В.

Помните, что народные средства, как правило, неэффективны.

Какие свечи помогают при уреаплазмозе

  1. Антисептические, как Гексикон-Д, способствующие подавлению активности патогенных бактерий. Обычно их назначают курсом с ежедневным использованием одного суппозитория в день;
  2. Иммуномодулирующие, как Генферон. Средний курс 10 дней по 2 суппозитория в сутки утром и вечером.

Важно! Бытует мнение, что свечи могут полностью заменить все лекарства при этом недуге, но это неверно. Свечи — это вспомогательное средство, но никак не основное.

Лечение оказалось неуспешным: причины

  1. Нарушения в приеме назначенных препаратов. Активные вещества применяемых антибиотиков должны оказывать постоянное воздействие на микроорганизмы. Ни в коем случае нельзя самовольно изменять дозировку или пропускать прием препаратов. Часто, больные, ощутив облегчение или столкнувшись с финансовыми трудностями, делают перерыв. Но даже небольшое изменение может привести к тому, что курс терапии придется повторить;
  2. Половая связь во время лечения. Больным уреаплазмозом категорически запрещено заниматься сексом во время терапии. Организм человека не вырабатывает устойчивый иммунитет к уреаплазмам. Поэтому лицо, проходящее или прошедшее лечение, может повторно заразиться. Кроме того, при половом контакте высока вероятность заражения здорового человека;
  3. Партнер является носителем. Если у вас постоянный партнер, то практически со 100% вероятностью можно сказать что он/она являются носителем уреаплазм, даже если нет никаких симптомов и даже если его/ее анализы отрицательные. В этом случае нужно лечиться вместе, иначе лечение бесполезно.
  4. Назначение препаратов, к которым устойчивы бактерии. Медикаментозное лечение может назначаться только после бактериологического посева. В противном случае уреаплазмы могут быть устойчивы к веществу, содержащемуся в употребляемых антибиотиках.

Схема лечения уреаплазмоза в случае рецидива отличается от первой терапии. При повторном лечении применяются другие, более сильные антибиотики. Кроме того, они используются в комплексе с другими лечебными средствами.

Если ничего не делать то болезнь станет хронической.

Лечение при беременности

Обследование беременных женщин на уреаплазмоз является обязательным. Если обнаружили это заболевание, то оно требует немедленного лечения, иначе недуг вызовет тяжелые последствия:

  • прерывание беременности;
  • преждевременные роды;
  • органические поражения будущего ребенка;
  • заражение матки и околоплодных оболочек.

Лечение назначается сразу, как только был установлен точный диагноз. В период беременности запрещено употреблять многие лекарственные препараты, поэтому терапия немного усложняется. Гинеколог даст рекомендации, как лечить появившееся заболевание. Основная схема лечения включает в себя такие медикаментозные препараты против уреаплазмы:

  • Джозамицин (Вильпрафен) разрешено применять при беременности, но следует проявлять осторожность. Обычно, его рекомендуют женщинам после 20 недели беременности, чтобы антибиотик не навредил формированию плода;
  • разрешены свечи, так как они оказывают местное действие на инфекцию и не влияют на развитие малыша;
  • лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс, Лактовит);
  • допустимый витаминный комплекс.

После основной терапии обязательно необходимо сдать анализы, которые помогают контролировать заболевание. Для этой цели рекомендуют лабораторные анализы, посев (проводят через 7 дней после завершения лечения) или ПЦР (осуществляют через 14 дней после терапии).

Отзывы

Вот такие мнения бытуют на просторах рунета. Если у вас есть чем поделиться – пишите в комментариях.

Доброго дня всем. У меня обнаружили уреплазмоз. Был цистит, сдала посев и обнаружили эту заразу. Жжение было невыносимое. Много читала в интернете про эту болезнь.. очень разные мнения об этой болезни.. Так вот после обследования я пролечилась (назначили очень дорогостоящие лекарства). После повторного обследование результат отрицательный. У меня все окей.Проблема в следующем: муж категорически отказывается идти к врачу( ему тоже назначили обследование ) Все уговоры заканчиваются скандалом. Половая жизнь у нас только в презервативах, но все равно боюсь повторного заражения. Хочу пролечить его сама. Подскажите какими препаратами лечить мужчину? Такими как и женщин? У кого муж лечился и результат оказался положительным? Читала что есть схема лечения намного дешевле и не менее эффективна. Помогите, пожалуйста.. не могу его затянуть в больницу.

08.12.2014, 09: 43: 31 Оксана

Ответ: Орципол 1 тб 2 р в день в течении 5 дней. + пробиотик какой нибудь типа линекс. Такая же история как и у вас. Врач назначает обычно сразу и вам и мужу, т.к флора одна!

Начались творожистые выделения и сильный зуд. Списала на молочницу, лечила, как и обычно флюкостат+ свечи. Никак не проходило, пошла в гос. женскую консультацию. Там врач не взял даже мозок, выписал свечи с диклофенаком и таблетки(не помню название, к сожалению). Симптомы не проходили, как только появилась возможность, поехала в частную клинику. Анализ ПЦР показал уреплазму.Врач выписал Юнидокс по 1 два раза в день, Трихопол по 2 два раза, Циклоферон внутримышечно через день и свечи тержинан. Лечение расчитано на десять дней.Поэтому вопрос, что выбрать — коммерческую или гос весьма спорный.

Гость | 15.12.2014, 03: 30: 59

Девочки, тоже находили уреаплазму когда лежала в патологии, выписывали свечи гексикон и антибиотик вильпрофен. Курс если не ошибаюсь недели две проходит. Интересно, что при выписке у меня был идеальный анализ, а вот в ЖК снова нашли. В уреаплазме нет ничего страшного, лечится, проявляется у беременных из-за остабленного имунитета и нарушения микрофлоры. Главное, пройти курс лечения как женщине, так и мужчине. И еще , сдавать повторно анализы, я не доверяю результатам анализов в ЖК, часто.

Больше месяца назад нашли у меня уреаплазму,было много жидкости вокруг яичников.Назначили мне лечение,свечи и таблетки,лечение длилось почти две недели.Пришла потом снова к врачу,она осмотрела меня,сказала что жидкость не исчезла,значит вирус остался.Опять выписала таблетки,я их пила.На все визиты,анализы,лекарства уже угрохала 500$.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector