No Image

Язва на небной дужке

СОДЕРЖАНИЕ
6 просмотров
10 марта 2020

Одной из многочисленных разновидностей стоматита, доставляющего детям и взрослым крайне неприятные и болезненные ощущения, является афтозный стоматит. Он характеризуется образованием небольших язвочек-афт на слизистых оболочках полости рта.

Афты диаметром до 5-ти мм покрыты фиброзным налетом сероватого или желтоватого цвета, имеют овальную или круглую форму, четкие контуры с красной каймой. Они располагаются по одной или небольшими скоплениями на слизистой десен, боковых поверхностей языка, нижней стенки полости рта, твердого и мягкого неба, внутренней поверхности губ, щек.

Данная разновидность стоматита не заразна, заболевание может протекать в острой форме, которой больше подвержены дети, или хронической рецидивирующей форме, более характерной для взрослых.

Причины афтозного стоматита

В зависимости от причинного фактора афтозный стоматит может быть:

  • Инфекционным – развивающимся вследствие влияния патогенных бактерий, вирусов или грибков;
  • Специфическим – развивающимся при наличии в организме специфической инфекции, например туберкулезной, сифилитической;
  • Травматическим – развивающимся вследствие длительного повреждающего физического или химического воздействия на слизистую рта;
  • Симптоматическим – появляющимся на фоне уже имеющихся соматических заболеваний.

В сочетании с причиной спровоцировать развитие заболевания может воздействие на организм следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний крови, пищеварительной системы;
  • низкого уровня иммунной защиты организма;
  • недостатка витаминов С, В, микроэлементов цинка, меди, железа;
  • предрасположенности к аллергии;
  • длительного приема нестероидных противовоспалительных, гипотензивных лекарственных препаратов, антибиотиков;
  • заболеваний зубов и десен: свищей на деснах, гранулемы зуба, развитие перикоронарита, пародонтоза и периодонтита;
  • механических или термических повреждений слизистых в полости рта.

Возбудитель заболевания, имеющий бактериальную, вирусную или грибковую природу, проникает в организм человека через микротравму — поврежденную при жевании или неосторожной чистке зубов слизистую рта. На фоне ослабленного иммунитета и под воздействием провоцирующих факторов инфекция начинает активно развиваться.

Причиной заболевания в данном случае могут стать не только внешние патогенные микроорганизмы, но и представители собственной нормальной микрофлоры полости рта: бактероиды, стрептококки, фузобактерии.

Стадии развития и симптомы фиброзной формы афтозного стоматита

1) Продромальная стадия стоматита афтозного:

  • повышение температуры тела до 40°C;
  • увеличение затылочных, подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • общее недомогание, потеря аппетита;
  • появление покраснений на слизистых оболочках полости рта.

2) Афтозная стадия:

  • образование афт;
  • болевые ощущения, жжение в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи, разговоре, движениях языка;
  • изменения в общем анализе крови: резкое снижение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.

3) Стадия заживления (через 7-14 дней от начала заболевания):

  • самостоятельное отделение фиброзной пленки;
  • заживление афт без образований рубцов;
  • несколько дней на месте заживших язвочек может наблюдаться покраснение и гиперемия.

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на протяжении долгих лет наблюдается периодическое появление единичных афт. Период обострения длится 7-10 дней, затем наступает длительная ремиссия.

Другие формы афтозного стоматита

  • Некротическая форма характеризуется дистрофическими нарушениями слизистой оболочки, некрозом и некробиозом эпителиальной ткани. Диагностируется преимущественно у людей с тяжелыми заболеваниями крови и внутренних органов. Язвочки в полости рта практически безболезненны, эпителизируются в течение 15-30-ти дней.
  • Грандулярная форма развивается на фоне нарушения работы протоков слюнных желез. Болезненные афты локализуются рядом с пораженными протоками, заживают в течение 7-21 дня.
  • Рубцующаяся форма развивается при поражении первичных долек (ацинусов) слюнных желез. Афты, локализирующиеся у протоков слюнных желез, зеве и небной дужке, увеличиваются в размерах и становятся большими болезненными язвами. Они заживают не менее 3-4- х месяцев, оставляя после себя глубокие рубцы.
  • Деформирующая форма является наиболее тяжелой и характеризуется глубокими деструктивными изменениями соединительной ткани. Афты заживают очень долго, после их эпителизации на губах, небных дужках и мягком небе остаются выраженные деформации.

Афтозный стоматит: лечение и профилактика

Лечение афтозного стоматита проводит врач-стоматолог, оно направлено на устранение причин и клинических проявлений заболевания.

Местное медикаментозное лечение заключается в устранении воспаления в полости рта. Применяются полоскания растворами антисептиков: хлоргексадином, фурацилином, перекисью водорода, мирамистином, травяными настоями.

Афты обрабатывают спреями с антисептическим и противовоспалительным действием: «Каметоном», «Ингалиптом», «Люголью», «Гексоралом», «Винилином»; гелями: «Холисалом», «Актовегином», «Камистадом». При сильной болезненности афт применяют глицериновую взвесь с новокоином или лидокаином, аэрозоль «Пропосол». Хорошим заживляющим действием обладают облепиховое масло, прополис, препараты «Солкосерил», «Каратолин».

Симптоматическое лечение заключается в применении традиционных жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Общее лечение в зависимости от причинного фактора может заключаться в применении антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств. Одновременно назначается курс имунномодуляции и витаминотерапии.

Для профилактики афтозного стоматита следует соблюдать следующие правила:

  • поддерживать на высоком уровне иммунитет;
  • избегать воздействия провоцирующих факторов;
  • исключить из рациона раздражающую и грубую пищу, аллергены;
  • соблюдать гигиену полости рта, используя флосс, электрическую зубную щетку и ирригатор;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • своевременно лечить любые соматические и стоматологические заболевания.
Читайте также:  Флуоксетин дозировка для похудения

Стоматит — болезнь крайне неприятная и непредсказуемая, а разобраться во всех существующих ее видах и назначить подходящее конкретному случаю лечение, под силу разве что только хорошему специалисту. В этой статье мы рассмотрим такую разновидность, как афтозный стоматит. Мы расскажем, что его вызывает, по каким признакам его можно отличить от других видов, какие подвиды афтозного стоматита существуют, как их лечить и чем грозит пациенту отсутствие лечения.

Содержание:

Что это такое

Главная отличительная черта данного вида стоматита — афты, болезненные круглые или овальные образования, начинающиеся с простого воспаления, превращающиеся в пузырьки и далее в язвы. Появиться афтозный стоматит может на языке, под языком, на внутренней стороне щеки или губы, на десне, на небной дужке и даже на миндалинах, если процесс развития не остановить и афты начнут продвигаться вниз по гортани и носоглотке.

У взрослых и у детей заболевание практически одинаково, с небольшими расхождениями, характерными детскому возрасту. После образования язвочки на месте афты, воспаление покрывается тонкой сероватой пленкой с красным ободком по периметру.

Возникать афты могут как по одной, так и группами по несколько штук, в процессе развития сливаясь в одно большое воспаление, заживающее гораздо дольше, чем одиночные образования. Чаще всего страдает при образовании язвы лишь верхний слой эпителия. Однако в некоторых случаях воспалительный процесс может пойти вглубь, в результате чего поврежденные ткани некротизируются.

Большинство афт заживают в течение недели, максимум десяти дней, не оставляя следов, но бывают и такие, после которых остается ощутимый и заметный рубец на слизистой. При отсутствии своевременного лечения, афтозный стоматит подолгу не проходит и трансформируется в хроническое заболевание с частыми рецидивами.

Причины возникновения

Причины афтозного стоматита могут быть самые разные. Наиболее часто встречаются:

  • низкий уровень иммунитета, ослабленного хроническими заболеваниями, частыми ОРВИ и ОРЗ, авитаминозом, иммунодефицитами;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты, дуодениты, язвы, дисбактериозы);
  • вирусные заболевания, такие как ветрянка, корь, аденовирусы, дифтерия, грипп и герпес. В последнем случае образуется так называемый афтозный герпетический стоматит. Если появление афт вызвано попаданием в организм именно этого вируса, то такой вид стоматита заразен в крайней степени. Передается он при непосредственном контакте заболевшего (например, через поцелуй) с другим человеком, у которого также имеются микротрещинки и поражения слизистой оболочки;
  • спровоцировать развитие афтоза могут бактерии, дрожжевые грибки и даже паразиты;
  • повышает риск образования афт и склонность человека к аллергическим реакциям на разные возбудители. В этом случае воспалительный процесс во рту будет одним из проявлений аллергии;
  • недостаточная гигиена полости рта, наличие хронического кариеса, сломанных зубов с острыми краями, зубного камня, пульпитов, пародонтитов и других стоматологических заболеваний также не редко приводит к развитию афтозного стоматита;
  • травма слизистой (ожог, переохлаждение, ранка из-за прикусывания или пересушивания сигаретным дымом, ополаскивателями для рта на основе лаурисульфата натрия) могут при попадании инфекции привести к развитию афтоза;
  • если в семейном анамнезе у обоих супругов имеется склонность к образованию афт, с наибольшей вероятностью их дети также будут страдать от данного заболевания из-за генетической предрасположенности;
  • скачки уровня гормонов, особенно у женщин в определенные промежутки менструального цикла или в климактерическом периоде, также нередко влияют на развитие стоматита;
  • образование афт у некоторых больных совпадает по времени с перенесенными сильными психологическими травмами и нервными потрясениями.

Симптомы

Опытный врач с легкостью определит симптомы афтозного стоматита не только по наличию афт, но и по другим характерным для этого заболевания признакам:

  1. Еще до появления афтозных высыпаний пациент начинает чувствовать себя плохо, мягкие ткани рта отекают, появляется болезненность при разговоре и приеме пищи, а также жжение и зуд в местах повреждения слизистой оболочки;
  2. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах, к ним больно прикасаться;
  3. Нередко возникает слабость, апатия, тошнота из-за интоксикации организма, озноб и температура;
  4. На языке образуется толстый слой белесого налета, резко повышается слюноотделение;
  5. В некоторых случаях возможно появление раздражительности, потери аппетита, головных болей мигреневого типа;
  6. Грудные дети становятся очень капризными, плохо спят, отказываются от груди или бутылочки.

После схождения серого налета с афт, на их месте образуются язвы, которые после заживления могут оставить визуально определяемые четкие рубцы. Инкубационный период заболевания зависит от причины его появления, равно как и продолжительность самого заболевания.

Классификация видов афтозного стоматита не достаточно четкая. Таким образом, можно разделить виды как по характеру протекания болезни, так и по характеру поражения слизистой и мягких тканей ротовой полости.

  • К первому варианту относится разделение на хроническую и острую форму болезни, причем первая чаще всего является следствием запущенности последней.
  • Во втором случае возможно развитие легкой формы, некротической формы, рубцующейся формы (так называемый афтозный стоматит Сеттона) и даже деформирующей мягкие ткани формы стоматита.
Читайте также:  Чем вывести папилломы дома

Осложнения

Основным типом осложнения афтозного стоматита является его переход в хроническое рецидивирующее состояние. Происходит это либо на фоне отсутствия должного лечения, либо из-за слишком низкого уровня иммунитета.

В первые два-три года обострения хронического заболевания чаще всего случаются осенью и весной, однако, с течением времени такая периодичность может пропасть, а рецидивы могут возникать все чаще и чаще. При этом с каждым разом время заживления ран и количество появляющихся афт может увеличиваться.

Лечение

У многих пациентов, столкнувшихся с проблемой образования данного вида стоматита, сразу возникает вопрос, к какому врачу обратиться. В первую очередь требуется консультация стоматолога, а он уже направит вас на все необходимые анализы и обследования, а также к другим специалистам (аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу и т.д.).

Диагностика заболевания проводится при первичном осмотре и взятии мазка на анализ. В тяжелых случаях врач может взять часть поврежденной ткани для проведения биопсии. Лечение афтозного стоматита у взрослых и детей может отличаться назначением лекарственных препаратов (некоторые из тех, что применяются для взрослых, маленьким детям противопоказаны).

Для афтозного стоматита лечение — это не столько устранение самих высыпаний, сколько попытка предотвратить переход острого состояния в хроническое. Для этого используется как местная обработка антибактериальными или противовирусными, противовоспалительными, обезболивающими и ранозаживляющими препаратами, так и прием внутрь иммуномодулирующих и витаминных комплексов, антибиотиков, антигистаминных средств и даже в некоторых случаях кортикостероидов.

Некоторые заболевшие предпочитают не ложиться в больницу, а лечиться в домашних условиях. Как лечить стоматит дома, вам сможет рассказать только ваш врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать сильнодействующие лекарства, поскольку такое необдуманное поведение может привести к еще худшим последствиям, чем хронический стоматит. Врач назначит вам полоскания антисептиками (слабыми растворами перекиси, марганцовки, фурацилина, хлоргексидином, мирамистином) или отварами лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея). Санация ротовой полости может проводиться как в условиях клиники, так и дома.

Профилактика

В качестве профилактических средств для поднятия иммунитета нередко назначаются иммуномодуляторы и иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В, С и фолиевой кислоты. Также рекомендуется щадящая диета с минимальным содержанием соли, специй, кислых и острых продуктов.

Для повышения уровня сопротивляемости организма разного рода инфекциям полезно проводить закаливающие процедуры, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. Также необходимо следить за состоянием своих зубов и десен, своевременно обращаться к стоматологу за лечением и проведением профилактических осмотров, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки.

Слизистая оболочка полости рта способна быстро регенерироваться, поскольку выстлана несколькими слоями эпителия, который постоянно обновляется. Кроме того, она обладает устойчивостью к раздражителям различного происхождения и инфекциям.

Тем не менее, на слизистой рта, в частности, на нёбе, часто возникают небольшие язвы, которые причиняют дискомфорт и боль.

Язвочки на нёбе во рту появляются из-за:

  1. Употребления в пищу сухариков, орешков, рыбы. Продукты с острыми краями способны оцарапать эпителий, что приведет к образованию язв.
  2. Химического и термического ожога нёба (горячая пища и напитки, неосторожное обращение с кислотами).
  3. У детей слизистую можно повредить при неправильной и грубой гигиене полости рта.

Язвы, как симптом следующих заболеваний:

  • кандидоз;
  • герпес;
  • туберкулез;
  • стоматит;
  • сифилис;
  • скарлатина;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Язвы или по-научному афты доставляют массу неудобств, поэтому не могут протекать бессимптомно и человек сразу поймет, что слизистая нёба не в порядке:

  1. Из-за появления язв ткани слизистой отекают, и это может затруднять речь.
  2. Невозможно употреблять горячую, острую, кислую и соленую пищу, поскольку она будет раздражать поврежденную поверхность нёба.
  3. Человек даже с закрытым ртом в состоянии покоя может испытывать болевые ощущения, к тому же в запущенных случаях язвы кровоточат.

Не все афты являются безобидными. Конечно, если они образовались из-за механического повреждения слизистой, то пройдут самостоятельно в самые короткие сроки.

Если язвы не проходят, нужно вовремя отследить сопутствующие им симптомы, чтобы начать лечить системные заболевания:

  1. При попадании вируса герпеса на слизистую оболочку рта, у человека в целом ухудшается состояние, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, усиливается слюноотделение, затем образуются небольшие раны на нёбе.
  2. Часто, при снижении иммунитета или длительном приеме антибиотиков, возможно развитие такого заболевания, как кандидоз или молочница слизистой рта. В таком случае, чувствуется жжение, утрачиваются вкусовые ощущения, а на всей слизистой образуется характерный белый налет творожистого вида, в конце концов, на нёбе могут образоваться афты, которые иногда кровоточат.
  3. При заражении сифилисом в начале в ротовой полости, возможно возникновение сыпи, которая затем перерастает в язвы на мягкой ткани нёба и щек.
  4. Афтозный стоматит. Хроническое заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки рта и появлением язв на нёбе. Кроме того. такой стоматит может быть симптомом генерализованного афтоза, болезни при которой поражаются все слизистые ткани у человека (ЖКТ, половые органы, глаза). Язвы образуются серо-желтого цвета от 2 до 10 мм, в зависимости от течения и стадии заболевания. Они достаточно глубокие, болезненные, долго не заживают и часто рецидивируют.
  5. При туберкулезе легких, вначале на нёбе могут образоваться небольшие уплотнения в виде покрасневших бугорков, которые затем трансформируются в неглубокие круглые ранки.
Читайте также:  Перепила алкоголь что делать

Диагностика

При возникновении афт на нёбе, необходимо обратиться к своему стоматологу.

Врач проведет осмотр слизистой рта и может задать следующие уточняющие вопросы:

  1. Как давно появились язвы?
  2. Насколько они болезненны?
  3. Кровоточат ли они?
  4. Курит пациент или нет?
  5. Какие есть общие хронические заболевания, и какие заболевания перенесены недавно?
  6. Есть ли подобные язвы у кого-то из родственников?

Лечение

Если раны на нёбе появились в результате механического повреждения, то никаких особых мер предпринимать не стоит.

Единственное, необходимо устранить причину их образования, то есть избегать продуктов с острыми краями, аккуратнее чистить зубы, сделать перерыв в употреблении кислой, соленой и горячей пищи. Ткани эпителия самостоятельно обновятся, и нёбо придет в норму.

Можно ополаскивать рот сбором таких лекарственных трав, как ромашка, шалфей, календула.

Лечение афт, вызванных какими-то заболеваниями организма необходимо проводить в трех направлениях:

  1. Устранение причины появления язв.
  2. Местное лечение язв, их постоянная обработка.
  3. Снятие болевых ощущений.

Для устранения причин необходимо для начала повысить общий иммунитет. Врач может прописать общеукрепляющие препараты и витаминно-минеральные комплексы.

Для устранения отечности назначаются антигистаминные препараты на усмотрение специалиста. Если ранки доставляют сильный дискомфорт, применяются обезболивающие средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. При острой боли, до обращения к специалисту возможно применение лидокаина в спрее.

Если причиной афт на нёбе являются заболевания вроде кандидоза, врач назначает противогрибковые препараты, например, Дифлюкан или Флюкостат.

Если причина кроется в герпесе, применяются противовирусные препараты, например, Зовиракс или Ацикловир.

Язвы, вызванные бактериальными инфекциями, требуют более серьёзного лечения антибиотиками различных групп.

Афты, появившиеся на фоне туберкулеза, сифилиса и других инфекций лечатся соответствующими противотуберкулезными, противосифилитическими и противовирусными препаратами.

Народные средства для лечения язв на нёбе

Существует множество средств народной медицины, которые способны облегчить боль от ран на нёбе или помочь снять воспаление:

  1. Развести в стакане кипяченой теплой воды 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Полоскать рот таким раствором 3 раза в день.
  2. 2 чайные ложки настойки календулы аптечной развести в стакане кипяченой воды, полоскать 2 раза в день.
  3. Свежевыжатый морковный сок, разбавленный водой использовать для полоскания 3-4 раза в день.
  4. Сырой картофель натереть на мелкой терке и использовать полученную кашицу в качестве примочек к афтам.
  5. Многим помогает смазывание язв медом.
  6. Один из народных рецептов предлагает использовать следующий вариант: необходимо полстакана молока смешать с 1 желтком яйца и ложкой меда. Хорошо перемешать смесь до однородной массы, затем обмотать палец чистой стерильной салфеткой или бинтом, обмакнуть в смесь и протереть ранки. Достаточно протирать 3-4 раза в день в течение 3 дней.

Следует помнить, что народными средствами не стоит слишком увлекаться. С их помощью можно облегчить симптомы, снять небольшое воспаление или помочь слизистой быстрее регенерироваться. Поиском и лечением основной причины язв на нёбе должен заниматься специалист.

Профилактика

Что же нужно делать и чего делать не стоит:

  1. Необходимо неукоснительно соблюдать гигиену полости рта.
  2. Посещать стоматолога 2 раза в год.
  3. Желательно минимизировать в своем рационе кислую, острую, соленую пищу, стараться не употреблять слишком горячую еду, которая может обжигать слизистую нёба.
  4. Необходимо выявить, нет ли аллергии на какие-нибудь продукты питания, ведь они могут спровоцировать появление язв на нёбе.
  5. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, а также следить за уровнем железа, цинка и фолиевой кислоты в организме, ведь их нехватка провоцирует афты.
  6. Врачи рекомендуют к тому же укреплять иммунитет и избегать эмоционального перенапряжения.

Если соблюдать профилактические меры и приступать к лечению на ранней стадии, то можно избежать такой неприятности, как язвы на нёбе.

Комментировать
6 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector