No Image

Что такое периаднексит

СОДЕРЖАНИЕ
1 просмотров
10 марта 2020

Хронический периаднексит — воспаление брюшины, развивающееся на фоне аднексита, которое протекает уже длительное время и его симптомы не подлежат полному и окончательному излечению. После перенесения этого опаснейшего заболевания приблизительно каждая пятая женщина не может забеременеть. Даже если зачатие наступает, то наличие воспалительного процесса в матке, придатках и брюшине в десять раз увеличивает риск внематочной беременности.

Общие сведения

Нередко болезнь приводит к развитию множества других негативных для всего организма последствий. Во-первых, есть риск накопления гноя и развития сепсиса. Кроме того, имеются тенденции к распространению периаднексита на большую площадь и выход воспалительного процесса за пределы брюшины. Многие женщины сталкиваются с нарушениями работы органов желудочно-кишечного тракта либо с заболеваниями мочевыделительной системы. Также может развиваться спаечный процесс. Накапливаясь, экссудат становится густым и тягучим. Формируются тяжи, изменяющие расположение и функционирование органов. Кроме того, появление спаек является основной причиной возникновения болезненных ощущений в тазовой области.

В большинстве случаев у пациенток диагностируется хронический воспалительный процесс, развивающийся с правой стороны. Периаднексит слева встречается намного реже. Связано это с лучшим кровоснабжением правой части тазовой полости. Однако патологический процесс не всегда является односторонним. Без своевременного, эффективного лечения и правильно подобранных лекарственных препаратов, он поражает яичники, фаллопиевы трубы и брюшину с двух сторон.

Чаще всего двухсторонний периаднексит провоцируется патогенными либо условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стафилококки или стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, хламидии. Кроме того, данное заболевание часто сопровождается воспалением эндометрия, а иногда и мышечной оболочки тела матки. Продолжительное пребывание патогенной микрофлоры в полости матки предоставляет возможность проникать ей сразу в обе фаллопиевы трубы.

Причины развития и предрасполагающие факторы

В здоровых маточных трубах и яичниках всегда поддерживаются стерильные условия. Поэтому периаднексит не может развиваться без проникновения инфекции из смежных областей (влагалища или полости матки), либо через кровь и лимфу из удаленных очагов хронического воспаления. Когда бактерии попадают в слизистую оболочку маточных труб, воспалительный процесс постепенно распространяется на мышечный слой, а затем на покровный эпителий яичника, а также на брюшину. Во время овуляции патогенная микрофлора поражает фолликул или желтое тело. Поэтому инфекция начинает развиваться и в яичнике.

Стоит отметить, что в здоровом организме придатки матки самостоятельно противостоят патогенной микрофлоре. Для развития инфекции необходимо наличие у женщины определенных предрасполагающих факторов. Прежде всего, это будут:

  1. Снижение защитных функций организма. Ослабленный иммунитет делает клиническую картину менее четкой. Иногда проблемы с иммунным статусом даже при правильной диагностике и терапии приводят к переходу аднексита в периаднексит.
  2. Многократные стрессовые ситуации.
  3. Очаги хронических инфекций, вызванные тонзиллитом, отитом, пиелонефритом, либо другими заболеваниями. Из-за этого патогенные микроорганизмы могут попадать в придатки матки по кровеносным или лимфатическим сосудам.
  4. Частые переохлаждения.
  5. Перенесенные пациенткой воспаления тела или шейки матки.
  6. Наличие половых инфекционных болезней. К примеру, такие микроорганизмы, как гонококки способны проходить защитные барьеры слизистых оболочек половых путей.
  7. Повреждения, полученные во время проведения аспирационной биопсии, гинекологической чистки, гистероскопии, аборта или при других видах инструментальных вмешательств.
  8. Травмы внутренних органов, а также осложнения родовой деятельности.
  9. Применение в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали.

Наиболее распространенные симптомы заболевания

Когда периаднексит становится хроническим, его проявления будут не постоянными, а периодичными. Вне периодов обострения они практически отсутствуют. Спровоцировать же появление дискомфортных симптомов могут циклические изменения, происходящие перед менструацией, а также сильные эмоциональные или физические нагрузки. К наиболее распространенным жалобам пациенток стоит отнести:

  • появление болезненных ощущений в нижней части живота перед началом менструации;
  • тяжелое течение месячных;
  • повышение температуры тела;
  • упадок сил и головокружение;
  • расстройства пищеварения, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой;
  • нарушения менструального цикла;
  • изменение характера влагалищных выделений.
Читайте также:  Таблетки детралекс инструкция цена

Еще одна особенность, которую имеет хронический периаднексит – возникновение острой боли после половых контактов. Облегчить состояние в такой ситуации могут только сильные обезболивающие препараты. Кроме того, боль или ощущение тяжести может возникать также при физических нагрузках. Чаще всего это происходит, когда женщина резко встает или выпрямляется.

Необходимо учитывать, что зависимо от типа заболевания у пациенток может быть разная локализация боли. Например, если периаднексит развивается с правой стороны – именно в этой области будет возникать дискомфорт. Вне периода обострения периодические боли имеют ноющий характер и неясную локализацию.

При двухстороннем воспалении неприятные ощущения возникают в паховой области с двух сторон, а затем проецируются на переднюю стенку брюшной полости. Если помимо периаднексита в организме есть очаги инфекции или сопутствующие заболевания – они тоже оказывают существенное влияние на клиническую картину и симптоматику.

Диагностические мероприятия

Прием у специалиста всегда начинается с беседы. Врачу необходимо уточнить, когда и вследствие чего инфекция попала в организм. В ходе разговора часто выясняется, что женщине проводили аборт либо лечебно-диагностические манипуляции. Также специалиста интересует, с правой или левой стороны возникает боль, и какой ее характер.

Далее проводится гинекологический осмотр. Пальпация при хронической форме заболевания практически не вызывает болезненности в области придатков. Однако когда развивается периаднексит, матка, фаллопиевы трубы и яичники частично теряют подвижность. После проведения осмотра врач назначает комплекс обследований:

  1. Лабораторные исследования помогают выяснить характер болезни и причины ее развития. Общий и биохимический анализ крови дают возможность выявить у пациентки лейкоцитоз, а также отклонения от норм СОЭ. Не менее важны бактериологические исследования содержимого влагалища и шейки матки. Дополнительно могут назначаться другие анализы, например, пробы для исключения туберкулезного происхождения патологии.
  2. УЗИ помогает обнаружить утолщенные участки на фаллопиевых трубах, изменение положения органов из-за спаечного процесса, наличие экссудата. Также фиксируются размеры и состояние яичников.
  3. Если патология выявлена, но есть два или больше предполагаемых диагноза, то назначается наиболее информативный для такой ситуации метод диагностики – лапароскопия.

Особенности лечения

Чтобы вылечить хронический периаднексит просто ликвидировать инфекцию недостаточно. Терапия заболевания должна также устранить последствия длительного воспалительного процесса. Поэтому пациентке подбираются препараты, которые:

  • укрепят иммунную функцию организма;
  • устранят воспаление;
  • нормализуют работу эндокринной системы;
  • помогут восстановить нормальный менструальный цикл;
  • избавят от болезненных ощущений;
  • устранят другие очаги инфекций.

Консервативное лечение по рекомендации врача может дополняться массажем, бальнеологическими процедурами, грязелечением. Также хроническое воспаление помогают быстрее устранить процедуры с использованием переменного магнитного и диадинамического тока, ультразвука. Основная цель назначения этих методов лечения при периаднексите – улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза. Чтобы дополнить основное лечение специалист может рекомендовать проведение орошений влагалища и использование лечебных тампонов.

В некоторых случаях хроническое воспалительное заболевание нуждается в оперативном лечении. Например, при диффузном воспалении брюшной полости, отсутствии ожидаемых результатов после медикаментозного лечения либо при разрыве пиосальпинкса. Если патологический процесс прогрессирует, а яичники или фаллопиевы трубы деформируются – требуется их удаление. Иногда в запущенных случаях не обойтись и без удаления матки.

Даже если признаки патологии уже отсутствуют, до полного выздоровления женщине необходимо полностью отказаться от половых контактов. Иначе инфекция может повторно попасть в организм, а это чрезвычайно опасно, учитывая общее ослабление защитных функций организма. Важно при хроническом заболевании соблюдать и другие рекомендации специалистов. Только так можно избавиться от воспалительного процесса, восстановить здоровье, а также качество жизни.

Читайте также:  Ноют яйца у мужчин причина

Игнорировать такое заболевание как хронический периаднексит достаточно опасно не только из-за серьёзного риска осложнений, угрожающих бесплодием. Одним из вероятных последствий патологии является сепсис в случае возможного накопления гноя. Другим – дальнейшее развитие воспаления брюшной полости, способность патологии охватить уже достаточно большую площадь. Периаднексит появляется как осложнение аднексита. Речь идёт о специфическом заболевании (болезни, охватывающей брюшную полость), осложнении после воспалительных процессов в придатках.

В норме в указанной части тела вообще не должно быть микроорганизмов. Поэтому способы естественного контроля их численности отсутствуют. Нарушение природной стерильности приводит к воспалению. Чаще всего возбудителями становятся гонококки, хламидии, стрептококки. К отдельной проблеме относится патогенная микрофлора, приводящая к туберкулезу. Периаднексит в данном случае подлежит лечению, однако характер медицинской помощи будет достаточно специфическим.

Причины развития периаднексита

Патология начинает развиваться, если при обычном аднексите долгое время не принимается соответствующих мер. Иногда такое осложнение возможно при длительной постановке диагноза или при врачебной ошибке, последняя чаще всего происходит по причине низкой квалификации специалиста, к которому обратились. К сожалению, уровень подготовки медицинского персонала в районных клиниках «на местах» в России постоянно падает. Сказывается неудовлетворительное качество образования, а также нехватка кадров. Поэтому при наличии возможностей лучше обращаться в специализированные, желательно – частные клиники, где вам своевременно правильно поставят диагноз. Желание сэкономить в случае здоровья способно обернуться большим количеством проблем.

Однако периаднексит редко появляется по вине врачей. Чаще всего причина – самолечение, смазанная клиническая картина, обусловленная наличием других патологических процессов в организме.

Некоторые женщины рано прерывают лечение аднексита, в большей степени ориентируясь на собственные ощущения, чем на предписания гинеколога. Кому-то жалко денег, другие считают, что приём лекарств способен вредно сказаться на состоянии печени, почек, других внутренних органов.

Подобная самодеятельность приводит к появлению хронической формы периаднексита. Опасна она тем, что способна проявиться уже на поздних стадиях, когда может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, например, для вывода гноя. Кроме того, существует риск сепсиса, негативного влияния на внутренние органы как малого таза, так и брюшной полости в целом. Помните: эксперименты со здоровьем и стремление сделать то, чего вы не понимаете, чревато последствиями, к которым вы можете оказаться не готовы.

Аутоиммунные реакции

Специалисты обращают внимание на важность грамотной диагностики при аутоиммунных реакциях. Ослабленный иммунитет способен стать причиной смазанной клинической картине. Кроме того, иногда проблема низкого иммунного статуса приводит к развитию периаднексита, даже если диагноз был поставлен верно.

Обычное лечение в данном случае рискует не дать гарантированных результатов. Также стоит учесть, что хроническая форма проявляется не так ярко, что в состоянии создать ложное впечатление о более лёгком характере заболевания.

Женщины в группе риска

В группе риска находятся все женщины, болеющие аднекситом и не получившие грамотную медицинскую помощь. Также особое внимание следует уделить тем, кто:

  1. Подвергается частым переохлаждениям.
  2. Страдает от других заболеваний половой системы.
  3. Перенёс медицинское вмешательство, затрагивающие придатки, при воспалительном процессе.

Наличие нескольких инфекций в организме при аднексите вполне способно привести к обсуждаемому осложнению. Также стоит иметь в виду, что ослабленный иммунитет тоже становится для многих женщин фактором риска. Отдельно многие врачи обращают внимание на опасность беспорядочной половой жизни: это увеличивает вероятность случайного занесения возбудителя болезни. При большом количестве половых партнёров в организме одной женщины может оказаться сразу несколько инфекций, что только усугубит картину. Имейте в виду: заболевание способно распространяться через кровь и лимфу.

Читайте также:  Если лопнул желчный пузырь симптомы

Симптомы хронического периаднексита

Хроническая форма заболевания может проявляться по-разному. Как правило, она характеризуется более смазанной картиной. Обычно женщины жалуются на боли внизу живота, тяжёлое течение месячных, периодическое повышение температуры. Иногда отмечается слабость, головокружение, упадок сил. При наличии другого заболевания и попытках его вылечить может констатироваться слабая тенденция к улучшению.

Половой акт при хроническом периаднексите способен закончиться сильным и острым приступом боли, который можно будет купировать только при приёме достаточно эффективных препаратов. Нередко становится проблематично заниматься гимнастикой. Физические нагрузки даются трудно, при резкой попытке выпрямиться, встать появляется сильное чувство тяжести. Нарушается менструальный цикл, характер выделений периодически также способен измениться.

Лечение

Схема лечения во многом зависит от возбудителя, количества инфекций (один микроорганизм, несколько). Врачи учитывают и состояние иммунитета, поскольку ослабленный организм нуждается не только в узконаправленной помощи, но и в существенной поддержке. Бальнеологические процедуры нередко оказываются достаточно эффективными при хронической форме. Гинекологи могут назначить и физиотерапию, однако только после тщательного исследования пациентки.

На протяжении всего лечения женщине стоит соблюдать полный половой покой. В противном случае возможно повторное занесение инфекции, что особенно опасно при общем ослаблении организма.

Сделала узи, мне поставили диагноз хр. эндометрит, синехии полости матки и хр. периаднексит слева. Врач назначила мне лечение и спустя 2 месяца сдала повторно узи и там уже поставили диагноз хр. двусторонний периаднексит. Может кто знает что такое хронический двусторонний периаднексит, нигде в интернете не могу найти ничего конкретного. А больше всего меня интересует смогу ли я еще раз родить? Читать далее →

Девочки, подскажите, что такое хронический правосторонний периаднексит. Диагноз на УЗИ поставили. К врачу попадаю только в понедельник. Читать далее →

Сделала узи, овуляция прошла, в правом яичнике желтое тело. ля-ля-ля. правый яичник объем 16,61, мне кажется это не нормально. планируем беременность, но у меня еще нашли хронический двухсторонний периаднексит. яичник так сильно увеличелся из-за периаднексита. и возможна ли Б. Читать далее →

Девчонки, я в полном замешательстве. Сегодня была на УЗИ (12ДЦ), поставили двусторонний хронический периаднексит. До этого сколько раз была на УЗИ (в этом году уже раза 4 была) ни разу ничего подобного не выявляли. Я сейчас стимулируюсь клостом,надеялась пробовать в этом цикле, и что теперь?Лечить воспаление? Вообщем полный аут в голове и на душе. ((( К врачу иду завтра. Я вот подумала, а не является ли причиной всего этого недавно пройденная проверка маточных труб (ГСГ)? Читать далее →

Так, сходила к врачу (заведующей отделением гинекологии в больнице), показала результаты УЗИ.. Ну вроде как она меня успокоила) Сказала, что этот хронический правосторонний периаднексит является следствием эрозии, и теперь оно все нормализуется (ну с моими метилурацилевыми свечками). А с гипофункцией яичников я скорее всего родилась, один из показателей нерегулярные месячные ( цикл у меня скачет всегда, еще до первой беременности не знала, когда их ждать вечно =) ). Вот. Так что сегодня на 16-00 еще раз на УЗИ, посмотреть вообще. Читать далее →

Комментировать
1 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector