No Image

Что такое гепатология

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Гепатоло́гия (от др.-греч. ἧπαρ, ἥπᾰτος — печень и λόγος — учение) — раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания гепатобилиарной зоны и методы их лечения. Является одним из разделов гастроэнтерологии.

Гепатология развивалась благодаря использованию новых высокоинформативных методов исследования, с применением электронной микроскопии и гистохимии, ультрацентрифугирования и фракционирования субклеточных структур, тонкослойной и газовой хроматографии, диск-электрофорез в геле, радиоизотопных исследований.

Выделение гепатологии как самостоятельной дисциплины связано с развитием специализированной помощи больным с заболеваниями печени и желчных путей, в частности с созданием крупных специализированных центров, существующих самостоятельно или на базе гастроэнтерологических отделений [1] .

Гепатобилиарная система организма при условиях частого развития в ней различных патологий подлежит тщательному изучению. Этим занимается важная область медицины – гепатология, являющаяся частью исследования гастроэнтерологических отклонений. Гепатологи при поступлении жалоб от пациентов изучают работу печени, состояние ее клеток, функционирование желчного пузыря, интенсивность работы желчевыводящих протоков.

Что такое гепатология

Поскольку одним из важных органов человеческого организма выступает печень, основной целью гепатологов является анализ заболеваний этого органа по клинической картине и результатам исследований, выявление путей и способов ее восстановления.

Стоит отметить, что гепатология взаимосвязана с такими разделами медицины как эндокринология и гематология. Это объясняется участием печени в синтезе множества гормонов, выделении билирубины, преобразовании липидов. В поле зрения гепатологов попадают болезни, нарушающие функционирование желчевыводящих путей. Одной из них является холецистит.

Симптоматика гепатобилиарной системы

Пациенты при обращении к гепатологу указывают на проявление различной симптоматики, изучение которой позволяет выявить заболевание печени, правильно поставить диагноз. Клиническая картина имеет различный характер. Специалисты израильских клиник в области гепатологии объединяют симптоматические проявления в различные группы:

  • Боли, вызванные нерациональностью питания. Зачастую пациенты употребляют в большом количестве жареную и жирную пищу. Это может спровоцировать развитие дискинезии желчевыводящих путей. Часто поступают жалобы на тяжесть, ноющую боль.
  • Боли, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя. На фоне употребления крепких напитков развивается алкогольный гепатит, цирроз печени. Первое на что жалуются паиценты – распирающая боль в правом подреберье.
  • Боли, вызванные инфекционной патология гепатобилиарной системы печени. Симптоматика следующая – тошнота, рвота, появление горечи во рту, наличие пульсирующих болей.

Гепатология печени изучает все виды печеночной диспепсии. Отклонения определяются по следующей симптоматике:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение интеллектуальной активности;
  • частая смена настроения;
  • развитие подавленности;
  • нарушение моторики.

Изучение гепатологами инфекционных заболеваний печени позволяет сделать такие симптоматические заключения:

  • образование кровоподтеков;
  • желтизна кожи и слизистых оболочек;
  • проявление сосудистых звездочек.

Зачастую при серьезных нарушениях, вызывающих цирроз печени, у пациента может происходить выброс крови в пищеводе, повышаться температура тела, увеличиваться объем живота на фоне прогрессирующего снижения веса.

Читайте также:  Анализы на венерологию

Диагностика в гепатологии

С целью установки правильного диагноза и дальнейшей разработки плана лечения в гепатологии проводится ряд диагностических мероприятий. При визуальном осмотре пациента определяется наличие желтизны кожи и глаз. Размер печени, степень ее увеличения можно выявит путем простукивания. Посредством пальпации выявляется размер селезенки и наличие жидкости в животе.

Размер желчного пузыря при пальпации гепатологами выявляется при подозрении на холецистит. Как правило, болевой синдром возникает при прощупывании реберных дуг и мышц над ними. Помимо тактильного осмотра в диагностических центрах израильских клиник применяются лабораторные исследования. При поступлении пациента в первую очередь производится забор крови для выявления количества лейкоцитов, содержание антител и вирусов, наличия воспалительных процессов в печени. Многие заболевания печени сопровождаются анемией, которую легко выявить при проведении общего анализа. Уровень антигенов, билирубина или содержания белка определяется посредством проведения биохимического анализа.

Во время диагностики выявляются нарушение гепатобилиарной системы, проводятся функциональные тесты, позволяющие определить истинный уровень функциональности органов. Изменения в белковом спектре определяются путем проведения белково-осадочных проб. Данный анализ способствует получению объективной оценки выделительных функций печени, силу ее противостояния вирусам и пагубным воздействиям.

В гепоталогии для получения более информативных данных по степени протекания болезни применяются инструментальные методы обследования:

  • ультразвуковая диагностика;
  • рентгенологическое исследование;
  • доуденоскопия;
  • чрезпеченочная холангиография;
  • МРТ;
  • диагностическая лапароскопия.

Каждый из методов позволяет получить информацию о протекании болезни желчевыводящих путей, степень структурных изменений печени. С появлением этих методом стало легче оценить состояние печени, своевременно провести лечение, улучшить его прогнозы.

Лечение гепатологических заболеваний

Как и в любых сферах медицинской практики, так и в гепатологии применяются два основных метода лечения выявленных заболеваний:

Обычно специалисты подходят к лечение гепатобилиарной системы комплексно, что позволяет ускорить процесс выздоровления, добиться полного восстановления функций пораженного органа.

При консервативных методах вводится медикаментозная терапия, направленная на улучшение метаболических процессов в клетках печени, улучшение ее состояния и восстановление функций.

При запущенных состояниях заболевания печени к самому эффективному методу лечения относится оперативное вмешательство. Оно проявляется в различных формах:

  • малоинфвазивные операции;
  • дренирование органа;
  • лапароскопические операции;
  • трансплантация.

Современные технологии позволяют проводить хирургическое лечение с минимальным травмированием. Безусловно, лучшим способом лечения является профилактика болезней. Пациентам, которые находятся к группе риска, следует соблюдать гигиену, снизить нагрузку, ограничивать контакт с инфицированными больными.

Общие сведения

Гепатология – одна из важнейших областей медицинской области, в которой изучаются и исследуются органы гепатобилиарной системы организма человека: печень, желчевыводящие протоки (внутри печени и вне ее), желчный пузырь. Гепатология является одним из разделов гастроэнтерологии. Происходит слово «гепатология» от греческих слов «хепа» (печень) и «логос» (учение, наука).

Читайте также:  Можно ли после валерьянки за руль

Поскольку, печень является основным органом гепатобилиарной системы, участвующим в процессе пищеварения, то основной задачей гепатологии является тщательное изучение заболеваний печени, разработка системы лечения и восстановление этого органа после заболевания. Но, печень так же принимает активное участие в синтезе липидов, гормонов, желчных кислот, билирубина и в детоксикации всего организма, следовательно, гепатология тесно связана с такими отделами медицины, как гематология, эндокринология и токсикология.

В гепатологии так же изучаются болезни, поражающие желчевыводящие пути, в том числе и холецистит. Специалист, который занимается лечением и исследованием данных органов называется гепатолог.

Симптомы

Пациенты с заболеваниями гепатобилиарной системы обращаются к специалисту с жалобами на боль разного характера. Но, все болезненные ощущения в гепатологии подразделяются на отдельные симптоматические группы.

Боль при гепатологических заболеваниях обычно локализуется в подреберье справа. Спровоцирована такая боль чаще всего, всяческими погрешностями в рационе питания пациента. Например, чрезмерное потребление жареных блюд или жирных продуктов. Боль может быть ноющей, тяжелой, распирающей (при циррозе печени, гепатите или при дискинезии желчевыводящих путей), острой и пульсирующей (при желчекаменной болезни). Боли различного характера может вызывать патологии печени, застой в желчевыводящих путях или их нарушенная моторика, миграция камня или чрезмерное растяжение печеночной капсулы.

Тошнота, рвота, вздутие живота и горечь в ротовой полости – все это симптомы печеночной диспепсии. Так же при этом может наблюдаться снижение умственной активности, быстрое наступление утомляемости и подавленное настроение.

Появление на кожных покровах желтизны говорит о патологических изменениях в органах гепатобилиарной системы. На коже часто проявляются сосудистые звездочки и кровоподтеки – это симптомы телеангиоэктазии и нарушение синтеза факторов свертывания крови.

Диагностика

Прежде всего, для установки правильного диагноза проводится осмотр пациента, пальпация и простукивание. При этом определяется размер печени и селезенки, болезненность этих органов и наличие жидкости в брюшной полости пациента.

При холецистите тоже применяется пальпация и определяется болезненность желчного пузыря, его размеры. Врач может проводить постукивание по реберной дуге и ощупывание грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, там тоже может возникать болевой синдром.

Для диагностики гепатологических заболеваний используются лабораторные методы исследования. Прежде всего, используются результаты общего анализа крови, в котором отображается при воспалительном процессе повышенное количество лейкоцитов, и даже, при некоторых печеночных заболеваниях, наблюдается анемия. Так же берется кровь на биохимический анализ, чтобы увидеть уровень билирубина, белка в крови и холестерина.

Читайте также:  Куда уходит желчь после удаления желчного пузыря

Функциональные тесты, проводимые во время диагностики гепатологических заболеваний, позволяют определить функциональную способность печени. Белково-осадочные пробы дают возможность увидеть изменения белкового спектра в крови, оценить обезвреживающую и выделительную функции печени.

Для установления более точного диагноза в медицине, в частности в гепатологии, широко применяются и инструментальные методы исследования желчевыводящих путей и печени. К таким методам относят ультразвуковую диагностику (достаточно информативный метод, позволяющий выявить структурные изменения печени), и рентгенологическое исследование органов гепатобилиарной системы. Самым распространенным вариантом этого метода является контрастирование желчных путей веществами ренгеноконтрастного характера. С помощью этих веществ проводится дуоденоскопия. В последнее время стали так же применять при диагностике чрезкожную чрезпеченочную холангиографию, посредством прокола желчных путей. Так же эффективно и внутривенное контрастное введение.

Очень информативным методом исследования и диагностики гепатологических заболеваний (практически всех) являются магнитно-резонансная и компьютерная рентгеновская томографии. С появлением этого метода, все реже специалисты стали использовать дуоденальное зондирование. Но, даже компьютерные томографии не заменяют диагностическую лапароскопию, при которой можно оценить визуально состояние желчных путей и самой печени.

Профилактика

Профилактика гепатологических заболеваний должна быть тщательной. Прежде всего, необходимо соблюдать гигиенические нормы бытовой жизни и поддерживать правильный режим питания, вести здоровый образ жизни.

К здоровому образу жизни относятся: полный отказ от употребления алкогольных напитков, уменьшение употребления в пищу жареных блюд и продуктов с высоким уровнем жирности, не употреблять немытых продуктов. Людям с высоким уровнем риска заболеваний печени рекомендуется установить четкий режим отдыха и труда, уменьшить физические нагрузки, соблюдать диету, которая будет назначена врачом – гепатологом.

Полноценный сон, отсутствие нервных стрессов тоже являются профилактическими средствами гепатологических заболеваний. А чтобы не быть инфицированным гепатитом, нужно максимально ограничить контакты с заболевшими людьми.

Лечение

Для лечения гепатологических болезней, как и для любых других, применяются два вида методов терапии – хирургические (с оперативным вмешательством) и консервативные. Обычно все заболевания этой группы требуют комплексного системного лечения. В последнее время стали широко внедряться малотравматичные (или малоинфвазивные) хирургические методы лечения, лапароскопические операции на печени и желчных путях, дренирования и пункции (манипуляции с минимальным травмированием, которые проводятся под контролем ультразвука).

Безусловно, когда обнаруживается запущенное состояние печеночной недостаточности, то один из самых эффективных методов в подобной ситуации – это пересадка печени (трансплантация).

В консервативном лечении гепатологических заболеваний применяются препараты, которые улучшают в клетках печени обменные процессы, и активно способствуют восстановлению всех функций органов гепатобилиарной системы.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector