No Image

Чем заменить урсодезоксихолевую кислоту

СОДЕРЖАНИЕ
20 просмотров
10 марта 2020

Для полноценной жизнедеятельности нашего организма необходима желчь. Она защищает его от различных вредных и чужеродных веществ. Но кроме ее положительных свойств, может быть и отрицательное воздействие. Малейшее нарушение ее выработки, застой в печени вредно сказывается на самих клетках печени. Причиной подобного может быть алкоголь, неправильное питание и прочее, что может привести к заболеванию. Но наш организм сам нашел способ этому противостоять, а именно, превращать токсичные желчные кислоты в нетоксичные. К таким относится урсодезоксихолевая (УДХК) кислота. УДХК встраивается в состав мембран печеночных клеток, стабилизирует их, они становятся менее уязвимы под воздействием агрессивной среды.

Что такое урсодезоксихолевая кислота?

Урсодезоксихолевая кислота — это гидрофильный бело-желтый кристаллический порошок с желатиновой оболочкой. Эта кислота не содержится в продуктах питания и вырабатывается организмом человека в небольших количествах. Являясь наименее токсичной и наиболее гидрофильной из всех желчных кислот, она в небольшом количестве содержится в желчи. Польза от действия удкх очень существенная:

  • кислота способствует растворению холестериновых бляшек и камней;
  • замедляет развитие фиброза при первичном билиарном циррозе печени;
  • снижается риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Кроме этого, кислота способствует снижению количества холестерина, он меньше оседает в желчном пузыре, что ведет к прекращению роста и уменьшению холестериновых камней. Но собственной желчи УДХК человеку не достаточно, организм способен вырабатывать максимум до 5%, поэтому первоначально широкое применение получила желчь медведя. Ее уникальный состав наполовину состоит из УДХК. Это явилось причиной длительной охоты на хищников и использование их желчных пузырей для лечения различных заболеваний печени — гепатитов, билиарного цирроза, болезней желчевыводящих путей. Благодаря развитию технологий, ученые научились синтезировать кислоту искусственным методом, применять ее в лечении и отпала необходимость прибегать к органам животных.

УДХК – единственная кислота, которая не является токсичной для нашего организма.

Современная наука на основе урсодезоксихолевой кислоты научилась производить лекарственные препараты для лечения и восстановления функций печени. Урсодеоксихолиевая кислота в составе медикамента является желчной кислотой по происхождению и защищает печень своими свойствами. Препараты урсодезоксихолевой кислоты обладают желчегонным и иммуномодулирующим действием, уменьшают образование камней в желчном пузыре и снижают уровень холестерина. Лекарства с урсодезоксихолевой кислотой влияют на обратное всасывание желчных кислот из кишечника в желчь и уменьшают всасывание холестерина. На начальных стадиях заболевания действие препарата дает положительный эффект, облегчение наступает у больных гастритом, длительный прием лекарства улучшает состояние при билиарном циррозе печени, исчезают другие неприятные симптомы.

Урсосан и его аналоги

Наиболее популярным средством, содержащим УДХК, является урсосан. Лекарство выпускается в Чехии, его можно купить от 10 до 100 капсул в упаковке. Стоимость достаточно высокая, поэтому часто спрашивают, есть ли аналоги дешевле урсосана. В мире существует 28 компаний-производителей, выпускающих дешевые аналоги урсодезоксихолевой кислоты. У них другие названия, присутствуют дополнительные компоненты, однако, все заменители содержат УДХК.

Российский рынок лекарств предлагает дешевые отечественные препараты урсодезоксихолевой кислоты. В их составе другие активные компоненты, которые могут вызывать побочные реакции, но терапевтический эффект схожий с оригиналом. В качестве замены врач предложит следующие лекарства на основе кислоты, которые выпускаются в капсулах, таблетках или суспензии:

  • Ливодекс
  • Урдокс
  • Урсодеоксихолевая кислота
  • Урсодекс
  • Урсолив
  • Урсором Ромфарм
  • Урсофальк
  • Урсо 100
  • Урсодез
  • Урсором С
  • Холудексан
  • Эксхол

Отзывы о препаратах

Отзывы об урсосане в подавляющем большинстве положительные, его действие помогает избавиться от различных хронических патологий. Он назначается при первичном билиарном циррозе, остром гепатите, больным с заболеваниями желчевыводящих путей. Препарат принимается после злоупотребления жирной и жареной пищи и алкоголя.

  1. Растворяет желчные камни, что позволяет многим пациентам избежать оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря.
  2. Эффективно снимает колики и приступы желчнокаменной болезни.
  3. Нормализует работу печени, желчного пузыря, устраняет тяжесть и боли в правом подреберье.
  4. Снимает боли и дискомфорт при нарушениях диеты, употреблении жирного, жареного, алкоголя.
  5. Улучшает общее самочувствие при заболеваниях гепатитами, обеспечивает быстрое схождение желтухи и нормализацию окраски кожного покрова.
  6. Служит профилактическим средством для поддержания функциональной активности печени у людей, не страдающих заболеваниями желчного пузыря и гепатитами.

Использование урсосан при беременности и кормлении грудью допускается, однако исследования на этот счет проводились только над животными. Побочного влияния кислоты на плод не было выявлено. У младенцев препарат устраняет неонатальную желтуху. Есть и отрицательные отзывы, когда камни не удалось растворить и пришлось прибегнуть к операционному удалению желчного пузыря.

Урсосан или холудексан

В растворении желчных холестериновых камней, которые образовывались годами, активно участвует холудексан. Этот препарат урсодезоксихолевой кислоты также показан для лечения желчевыводящих путей, желчекаменной болезни, поражения печени, хронического гепатита, алкогольных заболеваний печени, билиарного первичного цирроза печени, муковисцидоза и других недугов.

Читайте также:  Т4 свободный при планировании беременности

Что лучше урсосан или холудексан определит лечащий врач. Он смотрит на симптомы и тяжесть заболевания, протекание болезни и на возникающие осложнения. Отзывы о холудексане свидетельствуют о побочных действиях: тошноте и рвоте, боли в спине, запорах, появлении аллергии, а иногда и псориаза. К противопоказаниям приема лекарства удхк относится цирроз печени в стадии декомпенсации, тяжелая стадия желчно-желудочного свища, холецистит, желчные камни, печеночная или почечная недостаточность, болезни желчного пузыря и протоков, беременность и кормление ребенка.

Ливодекс или урсосан

Известно, что клетки печени способны к самовосстановлению, но их возможности не безграничны. Увеличить способность печени противостоять вредным факторам и бороться с симптомами заболеваний помогают лекарственные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Ливодекс используют для лечения следующих заболеваний:

  • первичного билиарного цирроза печени;
  • хронического гепатита;
  • регулировки выработки желчи и нормализации работы желчного пузыря;
  • дискинезии желчевыводящих путей; билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

Его основным действующим элементом также является урсодезоксихолевая кислота. Он оказывает защитное воздействие на печень. Кроме этого препарат и дешевые аналоги ливодекса способствует снижению уровня холестерина, благодаря чему улучшается растворение холестериновых камней.

Несмотря на то, что в них включено одно действующее вещество удхк и они взаимозаменяемые, в их состав включены дополнительные компоненты. Поэтому прибегать к тем или иным лекарственным препаратам можно только после консультации с врачом. Он подберет именно то средство, которое нормализуют работу печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Урсосан и Уросфальк

Для лечения печени и желчевыводящих путей подбираются наиболее эффективные лекарственные препараты с урсодезоксихолевой кислотой. Если сравнивать лекарства, то действие их схожи. В чем разница между урсофальком и урсосаном можно понять по отзывам пациентов. Урсосан легче переносится, быстрее действует, что приводит к скорейшему восстановлению печени. Однако есть побочные эффекты урсосана. Это:

  • тошнота, рвота, диарея, запоры;
  • боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

При алкогольных поражениях печени назначаются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, которые можно принимать со спиртным. Так урсофальк и алкоголь отлично совместимы, но есть вероятность развития побочных симптомов.

Урсолив

Печень требует заботы, у нее нет нервных окончаний, она молчит, когда ей плохо. При симптомах поражения печени, средства на основе вытяжки трав и растений уже не помогут. В комплексное лечение будут входить лекарства, содержащие удхк. Одно из них урсолив. Читая отзывы об урсоливе можно узнать следующее:

  • он более легко переносится, поэтому его чаще всего назначают в лечении;
  • это хорошее средство для растворения камней на начальной стадии;
  • отличное средство для больных с заболеванием желудочно-кишечного тракта;
  • обладает хорошим желчегонным эффектом и благотворно влияет на печень;
  • содержит витамины.

Что лучше гринтерол или урсосан?

У них много общего, начиная от формы выпуска и дозировки (по 250 мг). В составе одинаковое активное вещество — урсодезоксихолевая кислота, относятся к одной группе гепатопротекторов и желчегонных средств. Урсосан выпускается в Чехии, а Гринтерол в Латвии.

Гринтерол исследовался в отечественных клиниках при лечении микрокамней в желчном пузыре. Обнаружено, что у 62% больных микролитиаз исчез через 1,5 месяца. Анализируя результаты лечения пациентов с желчнокаменной болезнью I стадии выявлено, что у 85% больных через 3 месяца приема Урсосана установлено отсутствие микролитов. Специальных сравнительных исследований двух медикаментов не проводилось.

Новорожденные и урсофальк

Нередко у новорожденных проявляется желтушность. Ничего страшного в этом нет, обычно через несколько дней кожа малышей приобретает естественный цвет. Если длительное время желтизна кожи сохраняется и состояние малыша ухудшается, то назначается урсофальк для новорожденных от желтушки. Медикаментозное лечение активизирует работу клеток печени, они активнее вырабатывают нужное количество ферментов, которые помогают выведению из организма билирубина.

Своим действием урсофальк помогает справиться с застоем желчи в печени и обеспечить ее отток. Анализ на билирубин покажет его количество в крови и необходимость лечения данным медикаментом. Суспензия урсофальк для новорожденных будет способствовать выводу билирубина вместе с калом и мочой, впоследствии чего организм очистится от токсинов и желтушка у новорожденных пройдет.

Решение, как принимать урсофальк для новорожденных, врач принимает после проведения всех анализов, учитывая особенности малыша и его текущее состояние, позволяя избежать побочных симптомов. Ребенку назначается точная дозировка суспензии, которая дает быстрый эффект. Новорожденный все это время должен находиться под наблюдением детского врача.

Особенности приема препарата новорожденными таковы:

  • лекарство дается на ночь;
  • длительность приема зависит от состояния новорожденного;
  • необходимость приема определяется только крайним случаем, когда другие методы лечения не дают положительного результата.

За 20 лет, которые прошли с момента выпуска первого уникального препарата на основе удхк, он стал очень популярен не только в Европе, но и в России. Появилось много дешевых заменителей, которые также успешно помогают сохранить здоровье.

Читайте также:  Органеллы бактериальной клетки таблица

  • 22 Марта, 2019
  • Прочие препараты
  • Оксана Скрипченко

Урсодезоксихолевая кислота – синтезированная гидрофильная монокарбоновая гидроксикислота. Ее применяют в качестве комплексной терапии гепатитов, при нарушениях моторики желчевыводящих путей, различных патологиях пищеварительного тракта.

Что такое урсодезоксихолевая кислота?

УДХК – неагрессивный природный компонент желчи человека. В норме она вырабатывается в организме в количестве 1-5 %. Вещество обладает схожим строением с хенодезоксихолевой кислотой, но имеет различия по пространственному расположению атомов.

Изначально вещество предназначалось для растворения конкрементов, образующихся в желчевыводящих путях и для лечения воспаления желудка, при котором нарушается пищеварительный процесс (рефлюкс-гастрит). На сегодня препарат считается наиболее эффективным при лечении холестатических болезней печени. Также лекарственные средства, содержащие УДХК, используют для снижения повреждающего действия токсичной дезоксихолевой кислоты.

Лекарственное действие

Препарат обладает иммуномодулирующим, гепатопротективным, желчегонным действием. Согласно инструкции, урсодезоксихолевая кислота повышает устойчивость эластической структуры гепатоцитов и холангиоцитов. Воздействуя на портально-билиарное циклическое обращение желчных кислот, уменьшает концентрацию токсичных веществ.

Препарат обладает гипохолестеринемическим действием, которое обусловлено снижением всасывания полициклического липофильного спирта (холестерина). Сдерживает гибель клеток, вызванную ядовитыми желчными кислотами.

За счет подавления поглощения в кишечнике, ингибирования синтеза в печени и снижения секреции сокращается насыщенность желчи, вырабатываемой печенью, холестерином.

УДХК снижает способность желудочного сока, движущегося в обратном направлении, разрушать клеточные мембраны. Урсодезоксихолевая кислота способна стабилизировать и снижать восприимчивость к действию мицелл, осуществляющих растворение поврежденных клеток.

Препарат растворяет уже образованные холестериновые желчные конкременты и предотвращает формирование новых. Способствует формированию желчеотделения, что приводит к стимулированию выведения вредных желчных кислот.

В каких случаях назначают средство

Показаниями к применению препаратов урсодезоксихолевой кислоты являются следующие заболевания:

  1. Холестериновые конкременты в желчном пузыре и желчных путях.
  2. Хроническое гепатоцеллюлярное воспалительное заболевание, для которого характерно наличие аутоантител.
  3. Острый вирусный гепатит.
  4. Поражение печени, при котором в гепатоцитах накапливаются жировые клетки (неалкогольный стеатогепатит).
  5. Токсическое поражение печени.
  6. Деструктивно-воспалительное заболевание аутоиммунной природы, поражающее внутрипеченочные желчные пути и ведущее к циррозу.
  7. Муковисцидоз печени.
  8. Редкая патология желчных протоков, характеризующаяся нарушением оттока желчи и способствующая формированию печеночной недостаточности.
  9. Врожденное или приобретенное заращивание желчных путей.
  10. Нарушение выработки либо оттока желчи при внутривенном питании.
  11. Дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей.
  12. Паразитарное заболевание с преимущественным поражением печени.
  13. Билиарный рефлюкс-гастрит.
  14. Заболевание, при котором поражается слизистая пищевода вследствие забрасывания содержимого желудка в мышечную трубку части пищеварительного канала.

Лекарство назначают и в профилактических целях для предотвращения заболеваний печени при применении гормональных средств контрацепции и противоопухолевых лекарств.

Противопоказания

В ходе клинических исследований было выявлено, что применение препарата «Урсодезоксихолевая кислота» при ряде заболеваний вызывает тяжелые побочные эффекты. В связи с этим назначение его противопоказано в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к компонентам средства;
  • в острых формах воспалительных заболеваний желчного пузыря;
  • при заболевании желчных путей и кишечника в острой стадии;
  • наличии обызвествленных желчных конкрементов;
  • циррозе печени в терминальной стадии;
  • дисфункции почек;
  • выраженных нарушениях функциональности поджелудочной железы.

Если пациент страдает каким-либо из этих заболеваний, об этом необходимо сообщить доктору.

Ограничения к применению

Помимо противопоказаний, лекарственное средство имеет ряд ограничений. На них ориентируется врач при определении схемы и способов применения вещества:

  1. Детский возраст. Лечение у детей осуществляется под строгим контролем педиатра или другого специалиста. Доза корректируется по ходу терапии, в зависимости от эффективности и реакции организма ребенка на медикамент.
  2. Применение препарата при беременности возможно, если терапия не опасна для плода. Исследований в отношении безопасности использования УДХК у будущих матерей не проводилось.
  3. При кормлении грудью препарат принимают осторожно. О проникновении лекарственного вещества в грудное молоко ничего не известно.

Урсодезоксихолевая кислота: инструкция по применению

Способ и дозировка определяются врачом индивидуально. В процессе лечения схема использования может корректироваться специалистом. Обо всех изменениях состояния необходимо сразу сообщать врачу, чтобы он мог оценить проблему и при необходимости отменить или заменить лекарственное средство.

Взрослым назначают таблетки или капсулы. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Рекомендованная доза — 10 мг на 2 кг веса в сутки.

Детям с 3 лет из-за трудностей при проглатывании капсул и таблеток рекомендовано применять препарат в форме суспензии.

Лекарство принимают один раз в день в вечернее время. Капсулы и таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой.

Врач обычно предупреждает сразу о том, что лечение продолжительное и составляет от полугода до двух лет. Во избежание рецидива холелитиаза курс продолжают в течение 2-3 месяцев после растворения конкрементов.

Эффективность терапии оценивают с помощью ультразвукового сканирования и рентгенологии через каждые 6 месяцев. Если в ходе обследования выявляют обызвествление камней, лечение прекращают.

Читайте также:  Как избавиться от соли в воде

Взаимодействие препарата с другими медикаментами

На лекарственный эффект препарата «Урсодезоксихолевая кислота» могут повлиять различные средства. Поэтому, если пациент принимает какие-то медикаменты, он должен сообщить об этом врачу:

  1. Лекарства, предназначенные для терапии кислотозависимых патологий желудочно-кишечного тракта («Ренни», «Викаир»), а также «Колестирамин» и «Колестипол» снижают всасывание УДХК и ослабляют ее эффективность.
  2. Препараты, снижающие концентрацию липидов («Клофибрат», «Полифепан»), эстрогены, прогестины снижают способность кислоты растворять холестериновые желчные камни.

Особые указания

Положительные результаты от терапии пациенты получают, если размеры желчных конкрементов у них не превышают 1,5-2 см.

Если применяют препараты УДХК более одного месяца, необходимо осуществлять контроль содержания печеночных ферментов, участвующих в трансаминировании, щелочной фосфатазы, билирубина, а также гамма-глутамилтрансферазы в крови.

При продолжительной терапии у пациентов с первичным склерозирующим холангитом препарат может вызвать тяжелые побочные действия. Если в ходе лечения наблюдается диарея, то следует снизить дозировку.

Женщинам детородного возраста рекомендуется во время терапии применять надежные средства контрацепции. Оптимальным вариантом считается использование негормональных препаратов, поскольку гормональные способствуют усилению камнеобразования.

Препараты, содержащие УДКВ

Ввиду серьезности патологий, для лечения которых предназначено средство, а также большого числа противопоказаний и побочных действий, назначать препарат должен только доктор. Фармацевтические компании впускают лекарство в разных формах, среди которых несложно подобрать оптимальную.

Перечень подходящих средств:

При подборе дженериков УДКХ необходимо вначале ознакомиться с прилагающейся к ним инструкцией. Аналоги «Урсодезоксихолевой кислоты»отличаются не только названием, ценой, производителем, они содержат дополнительные компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Список названных препаратов выглядит так:

Урсодезоксихолевая кислота с успехом применяется для лечения заболеваний печени, имеющих затруднения тока желчи у детей и взрослых. Врачи довольно часто назначают это средство, т. к. оно считается стандартом терапии данных заболеваний.

Урсосан – это препарат, который производится в Чехии. Он относится к фармакотерапевтической группе гепатопротекторов, синтетических препаратов желчных кислот. Этот медикамент способен оборонять клетки печени от различных негативных воздействий и продлевать период их функциональной активности за счет многочисленных фармакологических свойств. Рассмотрим подробнее, кому рекомендуется применять и как действует лекарство Урсосан, а также его аналоги.

Состав и лекарственный эффект препарата Урсосан

Урсосан выпускается в форме желатиновых капсул, которые упаковываются по 10, 50 и 100 штук. Действующим веществом данного лекарственного средства является урсодезоксихолевая кислота. Эта кислота — естественная составляющая желчи человека, для лекарства же ее получают синтетическим путем. Механизм действия активного вещества Урсосана основывается на способности стабилизировать клетки печени – гепатоциты – и делать их более устойчивыми к различным агрессивным влияниям. Молекулы урсодезоксихолевой кислоты внедряться в состав мембран печеночных клеток и образовывать безопасные комплексы с желчными кислотами, обладающими токсическим эффектом, тем самым нейтрализуя их.

Помимо этого, препарат обладает следующими терапевтическими эффектами:

  • желчегонное действие (повышение секреции желчи и активизация ее выведения);
  • профилактика образования и разрушение желчных холестериновых камней;
  • уменьшение содержания холестерина в крови;
  • укрепление иммунной системы;
  • препятствие развития фиброзной (рубцовой) ткани в печени.

Попадая в организм человека, Урсосан всасывается в тонком кишечнике. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя три часа после приема лекарства. Регулярное применение данного средства способствует тому, что урсодезоксихолевая кислота становится главной желчной кислотой в организме.

Показания к применению препарата Урсосан и его аналогов

Основными диагнозами, при которых рекомендуется применение подобных лекарственных препаратов, являются:

  • наличие конкрементов в желчном пузыре, основной составляющей которых выступает холестерин (при этом размер камней не должен превышать 15 мм в диаметре, а желчный пузырь должен функционировать);
  • гастрит с рефлюксом желчи;
  • первичный билиарный цирроз печени (в случае отсутствия симптомов декомпенсации).

Также лекарство рекомендуется при таких заболеваниях:

  • хронические гепатиты разного происхождения;
  • алкогольная болезнь печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кистозный фиброз;
  • хронический гельминтоз, вызванный двуусткой кошачьей;
  • токсические поражения печени и др.

Чем можно заменить Урсосан?

Список препаратов-аналогов таблеток (капсул) Урсосан, которые также включают в качестве действующего компонента урсодезоксихолевую кислоту, достаточно широк. Перечислим вначале основные из тех препаратов, которые выпускаются российскими фармацевтическими компаниями:

  • Урдокса;
  • Урсодеоксихолевая кислота;
  • Урсодез;
  • Эсхол.

Аналогами Урсосана, выпускаемыми иностранными производителями лекарственных средств, являются:

  • Ливодекса (Индия);
  • Урсодекс (Индия);
  • Урсолив (Тайланд);
  • Урсором Ромфарм (Румыния);
  • Урсофальк (Германия);
  • Урсохол (Украина) и др.

Противопоказания Урсосана и аналогов

Урсосан, так же, как и его заменители, противопоказан к приему в таких случаях:

  • камни в желчном пузыре с высоким содержанием кальция;
  • не функционирующий желчный пузырь;
  • цирроз печени в фазе декомпенсации;
  • закупорка желчевыводящих путей;
  • инфекции желчного пузыря и желчных протоков в острой стадии;
  • острое воспаление желчного пузыря;
  • почечная или печеночная недостаточность и т.д.
Комментировать
20 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector