No Image

Чем вызван простатит

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
10 марта 2020

Первые признаки простатита у мужчин, особенно слабовыраженные, редко воспринимаются всерьез. Подобное легкомысленное отношение к своему организму способно, однако, привести на больничную койку и серьезно осложнить жизнь. Чтобы этого не произошло, любому мужчине необходимо следить за своим здоровьем и предпринимать профилактические меры, особенно в зрелом возрасте.

О простатите много пишут и говорят, зачастую преувеличивая или преуменьшая опасность. Как же обстоят дела в действительности и каковы основные симптомы простатита?

Простатит – не приговор

Предстательная железа (простата) является важной частью мужской половой системы: она вырабатывает секрет, обеспечивающий двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов. Секрет содержит ферменты, иммуноглобулины, лимонную кислоту, витамины, ионы цинка. При нарушении деятельности предстательной железы половая функция мужского организма снижается.

Самым распространенным заболеванием предстательной железы является ее воспаление – простатит. Обычно ему подвержены в возрасте 20-50 лет. Чем старше мужчина, тем выше риск заболеваемости. Простатит протекает в острой или хронической форме, зачастую трудно диагностируется и может привести к стойким дисфункциям простаты. Самые тяжелые последствия простатита – бесплодие и рак простаты. В России хроническим простатитом болеет около половины трудоспособных мужчин.

Вопросами лечения простатита современная медицина занимается очень активно. Простатит, в действительности, успешно лечится – важно только диагностировать его как можно раньше. Лишь только появляются начальные признаки простатита, необходимо обратиться к урологу. На ранних стадиях возможно амбулаторное лечение, в запущенных случаях пациента госпитализируют. Курс лечения при обоих вариантах составляет одну-две недели, после чего пациенту требуется предпринимать профилактические меры по предупреждению новых воспалений предстательной железы. Частота рецидивов хронического простатита – свыше 50%.

Виды простатита

В зависимости от причин и клинической картины течения болезни различают следующие виды простатита:

  • Острый простатит – тяжело протекающее воспаление предстательной железы, возникающее как результат бактериального инфицирования ее тканей. Многие бактерии являются частью нормальной микрофлоры организма и постоянно присутствуют в кишечнике и на кожных покровах. Однако при попадании в ткани предстательной железы – обычно из-за несоблюдения правил элементарной гигиены и других причин − они могут вызвать развитие острого воспалительного процесса. Острый простатит встречается крайне редко. Лечение должно проводиться в условиях стационара.
  • Хронический бактериальный простатит составляет треть всех случаев воспаления предстательной железы. Эта форма простатита опасна тем, что болезненные признаки могут самопроизвольно затихать даже без лечения. Но это не означает исцеления – через некоторое время наступает обострение, протекающее с каждым разом все более болезненно. Если раз за разом ничего не предпринимать, существует риск развития гнойных очагов, отложения камней в простате, воспаления мочевого пузыря и других тяжелых осложнений, вплоть до онкологических заболеваний.
  • Хронический простатит/синдром хронической тазовой боли. Сложно диагностируемая форма простатита, проявляется постоянными болями в области таза, длящимися более трех месяцев. Попутно могут наблюдаться неврологические нарушения и психоэмоциональные расстройства. Диагноз ставится методом исключения, анализы могут не показывать признаков воспаления.
  • Асимптоматический хронический простатит. Протекает бессимптомно и может быть выявлен по результатам анализа мочи, которые показывают высокую концентрацию лейкоцитов и бактерий.
  • Хронический гранулематозный простатит. Обычно является побочным эффектом медикаментозного лечения других заболеваний или облучения предстательной железы. В ходе этой болезни ткань предстательной железы постепенно замещается соединительной тканью, и железа перестает функционировать.

Симптомы заболевания

У мужчин, страдающих разными формами простатита, можно выделить общие симптомы. К ним относятся:

  • Затруднение мочеиспускания из-за сдавливания мочевого канала воспаленной предстательной железой. При мочеиспускании могут наблюдаться боль и жжение.
  • Нарушение механизма эрекции, ослабление оргазма.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение потенции.
  • Психическая подавленность, тревожность.

Для больного простатитом очень важен психологический настрой на выздоровление. Стресс дополнительно ослабляет организм и затрудняет лечение, что приводит к еще большей угнетенности. Из этого замкнутого круга больному бывает тяжело вырваться, поэтому иногда при простатите дополнительно назначают антидепрессанты.

Причины простатита

Причины заболевания простатитом довольно разнообразны, но в основном связаны с пренебрежением мужчины к своему здоровью:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза – например, из-за сидячего образа жизни;
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акта;
  • нарушение иммунитета;
  • частые переохлаждения, что характерно для любителей экстремальных видов спорта;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Осложнения

Простатит доставляет мужчинам серьезные неудобства: проблемы с мочеиспусканием, снижение либидо, нарушение эректильной функции. Если больной вовремя не получает адекватного лечения, у него может с вероятностью 40% развиться бесплодие, поскольку предстательная железа уже не сможет вырабатывать секрет в нормальном количестве и необходимого качества.

Самолечение простатита недопустимо, поскольку может привести к ухудшению состояния больного и возникновению сопутствующих заболеваний. Например, неправильно назначенные антибиотики пагубно повлияют на микрофлору кишечника и существенно снизят иммунитет, при этом не решив проблемы с предстательной железой. Другие препараты только маскируют заболевание и его симптомы, усугубляя ситуацию. Поэтому простатит необходимо диагностировать и лечить у опытного специалиста.

Профилактика

К профилактическим мерам по предотвращению простатита относятся:

  • тщательное соблюдение личной гигиены;
  • регулярная упорядоченная половая жизнь;
  • здоровая физическая активность;
  • рацион с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов;
  • повышение общего иммунитета;
  • воздержанность в употреблении алкоголя и в курении;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • снижение общего уровня ежедневных стрессов.

В силу большого количества разновидностей простатита и провоцирующих факторов его развития мужчинам следует внимательно относиться к своему самочувствию и не менее двух раз в год посещать врача-уролога. Особенно это важно после сорока лет.

В боль­шинст­ве слу­ча­ев рос­сий­ские муж­чи­ны до­воль­но ха­лат­но от­но­сят­ся к ле­че­нию за­бо­ле­ва­ний. Это ка­са­ет­ся и про­ста­ти­та. Час­то бо­лезнь за­пус­ка­ет­ся до той ста­дии раз­ви­тия, ког­да эф­фек­тив­ность кон­сер­ва­тив­но­го ле­че­ния ста­но­вит­ся ми­ни­маль­ной. По­это­му очень важ­но об­ра­тить­ся к вра­чу как мож­но рань­ше. Не от­кла­ды­вай­те ви­зит в кли­ни­ку на зав­тра!

Простатит – заболевание урологического спектра, которое характеризуется возникновением и развитием воспаления, локализованного в тканях предстательной железы у мужчин. Болезнь стоит на первом месте по частоте обращений среди урологических болезней. Зачастую простатит у мужчин начинает беспокоить одновременно с возникновением прочих заболеваний репродуктивной системы.Почему мужской недуг так стремительно развивается? Каковы основные причины простатита у мужчин?

Общие сведения

Согласно статистике ВОЗ, 60-75% мужчин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой простатита. В России болезнь диагностируется у одной трети обратившихся мужчин, тридцать процентов из которых не достигли 40 лет. Каждый десятый мужчина планеты в жизни сталкивался с простатитом.

Читайте также:  Факторы роста микроорганизмов

Особенности течения заболевания

Клиника заболевания простатитом у мужчин разнообразная, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, общего состояния здоровья, стиля жизни. У мужчин 35 — 40 лет простатит протекает бессимптомно. Первые его признаки дают о себе знать спустя почти год.
В медицине принято выделять 2 формы заболевания:

  • инфекционную;
  • застойную (неинфекционную).

В первом случае инфекция локализуется в органах малого таза, во втором – в области простаты затрудняется кровообращение, нарушается работа железы.

Факторы, влияющие на развитие воспалительного процесса

Воспаление характеризуется острым и хроническим течением. Острая форма болезни сопровождается высокой температурой, ощущением боли в области поясницы и крестца, ощущением дискомфорта в области репродуктивных органов. Острый простатит начинается внезапно. Его появление спровоцировано мочеполовыми инфекциями:

Синегнойная и кишечная палочка — основные возбудители, которые провоцируют возникновение болезни.

Воспаление простаты у мужчин молодого возраста: причины развития и последствия

Болезнь впервые дает о себе знать в 30-40 лет. Причиной простатита могут стать трихомонады, хламидии, уреаплазмы – возбудители простатита, которые провоцируют его возникновение.
Обращение к специалисту – сложный шаг. Молодые люди стесняются своих проблем, оттягивают поход к врачу и тем самым усугубляют ситуацию. Инфекция распространяется быстро, чем ускоряет возникновение воспаления простаты.
Последствия несвоевременного лечения простаты у молодых мужчин:

  1. нарушается функция мочеиспускания:
  2. появляются проблемы с потенцией;
  3. угнетается детородная функция;
  4. учащаются рецидивы простатита;
  5. появляются кальцинаты, рубцы.

Появление первых симптомов воспаления предстательной железы должно быть сигналом для обращения к доктору.
Человек должен обратить внимание на свое здоровье, если имеют место следующие признаки:

  • желание помочиться появляется чаще;
  • во время мочеиспускания чувствуется дискомфорт и боль;
  • после похода в туалет желание помочиться не проходит;
  • ослабляется или пропадает эрекция;
  • снижается влечение к партнеру.

Игнорирование признаков проводит к тому, что запущенные простатиты у мужчин переходят в хронические. Снижается выработка простатического секрета, входящего в состав спермы.

Причины простатита у мужчин

Считается, что простатит возникает по причине инфекций.

  1. Инфекционный путь.Основные причины простатита кроются в размножении микроорганизмов, которые заносятся в кровь, с ее током распространяются по организму. Так происходит первичное инфицирование. Вторичное происходит, когда процесс воспаления не был замечен вовремя и получил распространение. В мочевом канале происходят патологические процессы, провоцирующие появление простатита, причина которых – болезни кишечника органов репродуктивной системы.Заражение происходит двумя способами. Восходящий имеет место, когда инфекция попадает в простату из отверстия мочевого канала.Нисходящий путь имеет место, когда инфицированная моча является источником заражения.
  2. Слабая иммунная система.Нерегулярный цикл «сон-бодрствование», плохое питание, пристрастие к распитию алкоголя и курению, хронический стресс являются источниками снижения иммунитета. Он не в состоянии оказать сопротивление возбудителям инфекций.
  3. Нарушение кровообращения.Угнетенное кровообращение как причина возникновения недуга, является следствием гиподинамии, плохой работы сердца, заболеваний нервной системы. Кровь в органах малого таза начинает плохо циркулировать. Итог – кислородное голодание и воспаление предстательной железы.
  4. Отсутствие регулярной интимной жизни и незащищенный секс как причины развития простатитаВоспаление может возникать как результат отсутствия или избытка интимной жизни. Молодые мужчины, которые ведут чересчур активную жизнь, страдают от быстрого угасания потенции, нарушения гормонального фона и секреции желез. Прерванный половой акт является фактором, который неблагоприятно сказывается на здоровье мужчины.
  5. Травмы простаты, возникающие в результате вибрационной болезни.Водители часто страдают нарушениями функции простаты вследствие и постоянной вибрации. Это распространенная причина появления простатита у мужчин.
  6. Злоупотребление алкоголем и сигаретами – причины появления простатитаНаучно доказано: систематическое пьянство ведет к отеку тканей простаты. Если иммунный барьер слабый, складываются благоприятные условия для проникновения микроорганизмов.
  7. Особенности питания.Продукты, обработанные химикатами, могут провоцировать возникновение злокачественных новообразований. Рак простаты занимает одно из первых мест по смертности среди мужчин после 50 лет.
  8. Фимоз – причина развития воспалительного процесса.Это заболевание, которое характеризуется неполным открытием головки члена. Нередко фимоз встречается у новорожденных детей. В этом случае фимоз – это врожденный порок. Если его своевременно лечить, исчезает спустя пару месяцев. Для взрослого мужчины фимоз является серьезной проблемой, не только физической, но и психологической. Если головка члена закрыта полностью, под ней скапливается жидкость, являющаяся благоприятной средой для размножения бактерий. Болезнетворные микробы становятся причиной появления простатита. Лечение фимоза во взрослом возрасте предполагает оперативное вмешательство.
  9. Наличие камней в предстательной железе — предпосылка возникновения воспаления.
  10. Профессиональные заболевания.
  11. Патологическое строение простатической железы может быть причиной воспаления, поскольку в мочевом канале застаивается простатический секрет.
  12. Гормональные нарушения. Низкий уровень гормонов влияет на сексуальное влечение. Отсутствие секса длительное время может привести к образованию венозного застоя.

Разновидности и симптомы заболевания

Простатит хронический в запущенном течении может перерасти в сепсис.
Для острого простатита характерны следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • задержка мочи;
  • с мочой начинают появляться белесые выделения.

Хронический простатит представляет собой рецидивирующую форму заболевания. Воспалительный очаг – это место, где размножаются микробы, которые селятся в мочеполовом тракте и поражают ткани. Последствием несвоевременного обращения к врачу является цистит хронического течения.
Девять из десяти случаев хронический простатит является причиной визита к врачу. Причины у мужчин те же: возбудители инфекционной природы.

Хронический асимпоматический простатит: причины у мужчин зрелого возраста

Описанный хронический простатит не относится ни к одной перечисленной группе. Причина возникновения – особенности физиологии, возникающие у пожилых мужчин. Пациент не жалуется на выраженность симптомов. О наличии болезни человек узнает только по анализам, либо на операции. Реже оно диагностируется у пациентов, возраст которых перешагнул за отметку в сорок лет.
Причины хронического простатита:

Хронический простатит, причиной которого является инфекция, очень сложно поддается медикаментозному лечению.
Застойный простатит возникает у молодых людей по причине нерегулярной половой жизни, когда железа наиболее активна. Достоверных причин его появления не выявлено.
Признаки, отличающие застойный простатит:

  • ослабление полового влечения;
  • отсутствие ярких оргиастических ощущений;
  • слабая эрекция;
  • желание мочиться по утрам особенно выражено;
  • затруднения при мочеиспускании практически не заметны.

Причины заболевания простатитом до сих пор не изучены полностью. Известно, что воспалительным процессом чаще страдают мужчины, у которых есть соматические заболевания:

  • болезни кишечника, нарушение стула;
  • хронический бронхит, ОРВИ;
  • наличие очагов в других органах (кариес, тонзиллит);
  • перенесенные ЗППП;
  • иммунные патологии.
Читайте также:  Каждую ночь сводит ноги судорогой

Патогенные микроорганизмы проникают в ткани и образуют застойные явления. Каковы причины возникновения инфекционных заболеваний простатической железы?
Факторами, которые способствуют распространению инфекции, являются:

  • полнота;
  • систематическое пьянство;
  • табакокурение;
  • неудобная, тесная одежда;
  • длительное пребывание на холоде;
  • часты автомобильные поездки.

Лечение простатита: особенности терапии

Терапия простатита назначается врачом исходя из формы и особенностей протекания болезни. Учитываются причины возникновения простатита у мужчин. При остром простатите пациенту назначаются антибиотики, которые способны проникать в ткани больного органа. Хронический простатит лечится комплексно и включает в себя курс медикаментов, иммуномодуляторов, массаж простаты, физиотерапию. Небактериальный хронический простатит лечится курсом нестероидных препаратов. Дополнительно назначаются медикаменты с успокаивающими свойствами.

Простата может начать видоизменяться, если болезнь перешла в тяжелую форму. Возникает абсцесс, расстройство мочеиспускания, склероз простаты, обширный отек.
Причины возникновения аденомы простаты, кроются в несвоевременном обращении к специалисту. Регулярное посещение уролога в целях профилактики позволит обезопасить себя. Болезнь затрагивает все больше мужчин молодого возраста. В 30 лет заболевание проще предупредить, чем лечить. Правила профилактики состоят в исключении разрушительных факторов. Мужчина, который заботится о своем здоровье, должен вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, носить удобное белье из натуральных тканей, избегать воздействия чрезмерно низких и высоких температур, следить за питанием. Регулярная половая жизнь – обязательное условие поддержания мужского здоровья. Зная причины возникновения простатита и соблюдая простые правила, человек может сохранить репродуктивное здоровье на много лет.

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. Проявляется частыми мочеиспусканиями, болевыми ощущениями в области полового члена, мошонки, прямой кишки, сексуальными расстройствами (нарушение эрекции, ранняя эякуляция и т.д.), иногда задержкой мочи, примесью крови в урине. Диагноз простатита устанавливается урологом или андрологом по типичной клинической картине, результатам ректального исследования. Дополнительно проводится УЗИ простаты, бакпосев простатического секрета и мочи. Лечение консервативное — антибактериальная терапия, иммунотерапия, массаж простаты, коррекция образа жизни.

МКБ-10

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Причины простатита

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

Симптомы простатита

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом — скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

Читайте также:  Anti cmv igg положительный что это

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности — от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса — воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

  • ректальное исследование простаты
  • забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
  • УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
  • спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Лечение простатита

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

  • Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
  • Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
  • Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector