No Image

Цена мадопар 250 инструкция по применению отзывы

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Состав

Леводопа, бенсеразида гидрохлорид, микрокристаллическая целлюлоза тальк, диоксид титана, желатин, повидон, краситель.

Форма выпуска

  • Мадопар ГСС 125 — капсулы с модифицированным высвобождением активно действующего вещества в темных флаконах в картонной пачке №100.
  • Мадопар 125 — таблетки диспергируемые цилиндрической формы в темных флаконах в картонной пачке №100.
  • Мадопар 250 — таблетки цилиндрической формы в стеклянном флаконе в пачке картонной № 30, 100.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат с противопаркинсоническим действием. Левовращающий изомер ДОПА (леводопа) является предшественником дофамина. Механизм действия леводопы основан на ее трансформации в дофамин, что восполняет недостаток дофамина в ЦНС. Та часть, которая синтезируется в дофамин в периферических тканях в противопаркинсоническом действии леводопы не участвует, поскольку в ЦНС не проникает и ответственна за ее побочные действия. Устраняет тремор, гипокинезию, дисфагию, ригидность, слюнотечение.

Бенсеразид — ингибитор дофа-декарбоксилазы, способствует уменьшению синтеза дофамина в периферических тканях, что опосредованно повышает количества леводопы, которая поступает в ЦНС. Выраженный лечебный эффект появляется на 6-8 сутки, а максимальный эффект наблюдается через 25-30 дней. Оптимальное соотношение леводопы и бенсеразида составляет 4:1. Новая лекарственная форма (капсулы ГСС), позволяет всего за несколько часов достичь эффективной лечебной концентрации препарата в крови в плазме, без ее значительных колебаний.

Фармакокинетика

Капсулы и таблетки Мадопар являются биоэквивалентными. Леводопа всасывается преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Cmax леводопы в крови после приема препарата достигается через 1 час, при этом, прием пищи степень и скорость всасывания леводопы уменьшает. Вещество с белками плазмы не связывается, проникает через ГЭБ. Метаболизм Леводопы происходит путем о-метилирования и декарбоксилирования с образованием основного метаболита 3-о-метилдопа. Под действием декарбоксилазы леводопа трансформируется в дофамин.

Бенсеразид через ГЭБ не проникает (при приеме в терапевтических дозах), накапливается в легких, почках, печени и тонком кишечнике.

При совместном приеме с бенсеразидом происходит снижение периферического декарбоксилирования леводопы, что приводит к повышению концентрациям леводопы и метаболита 3-о-метилдопы в крови. Выведение Бенсеразида происходит в форме метаболитов через почки и кишечник.
Препарат в форме Мадопар ГСС 125 обладает другими фармакокинетическими свойствами. Активные вещества в желудке высвобождаются медленно. Cmax в крови на 20–30%чем, чем у предыдущих лекарственных форм, и наступает через 3 часа. Биодоступность Мадопар ГСС 125 ниже и равна 50–70% от биодоступности таблеток Мадопар 250 и Мадопар 125 и от приема пищи не зависит.

Показания к применению

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, нарушения функции эндокринной и сердечно-сосудистой системы, психозы, заболевания печени, почек, меланома, беременность, лактация, возраст до 30 лет.

Побочные действия

Тошнота, снижение аппетита, рвота, боли в области желудка, дисфагия, ульцерогенное действие; реже — нарушения сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, гиперкинезы, депрессия, бессонница, повышенная возбудимость, запоры, тахикардия, психические расстройства, лейкопения, гемолитическая анемия, при длительном применении — увеличение массы тела.

Инструкция по применению Мадопара (Способ и дозировка)

Доза препарата подбирается индивидуально и зависит от ряда факторов: состояния пациента и клинической картины заболевания. Рекомендуется капсулы и таблетки проглатывают целиком, принимать во время приема пищи, запивая водой. Инструкция по применению Мадопар 250 указывает на возможность размельчения таблетки Мадопар 250 для облегчения глотания.

Рекомендуемая начальная доза составляет 0.125 г (1 капсула) 2 раза в день. Доза повышается еженедельно на 1 капсулу в сутки. При появлении каких-либо побочных действий увеличение дозы прекращают. После исчезновения побочных проявлений дозу вновь начинают увеличивать на 1 капсулу в сутки, через каждые две недели. Эффективная доза варьирует между 200-800 мг леводопы в сутки и 50-200 мг бенсеразида, которую следует делить на 2-4 приема. Лечение длительное.

Если появляется колебания эффекта на протяжении дня, следует перейти на примем капсул ГСС, при этом, при этом, доза должна быть через 2-3 дня увеличена, поскольку биодоступность этой формы препарата на 50-60% ниже. После достижения максимальной суточной дозы 1.5 г и отсутствии эффекта следует возвратиться к приему обычных форм препарата.

Мадопар комбинируется с другими противопаркинсоническими ЛС и по мере комбинированного лечения можно постепенно отменять их или уменьшать дозы других препаратов.

Читайте также:  От чего запах из интимной зоны

Передозировка

При передозировке чаще всего возникает бессонница, аритмия, тошнота, непроизвольные движения, спутанность сознания, рвота.

Взаимодействие

Мадопар, при совместном приеме с симпатомиметиками усиливает действие последних, что может потребовать пересмотра их терапевтических доз. Препарат не рекомендуется принимать совместно с ингибиторами моноаминооксидазы.

Опиоидные анальгетики, нейролептики и антигипертензивные препараты в состав которых входит резерпин, снижают эффективность Мадопара. При совместном приеме Мадопара с другими противопаркинсоническими ЛС возможно усиление его эффекта. В период лечения категорически запрещено принимать пиридоксин (витамин В6), который блокирует фармакологическое действие леводопы.

Инструкция по применению

Немного фактов

Мадопар 250 используют для лечения болезни Паркинсона и паркинсонизма. Это медленно прогрессирующие, хронические неврологические заболевания. Им чаще всего болеют люди старше сорока лет. Для того, чтобы облегчить жизнь болеющим, остановить гибель нейронов в организме, которые вырабатывают дофамин, нужно пройти эффективный курс лечения медикаментозными препаратами. Одним из действенных лекарственных средств, снимающих симптоматику болезни Паркинсона, является Мадопар 250

Состав и фармакология

Мадопар 250 комбинированный препарат, в его состав входят: 200 миллиграмм леводопа, 50 миллиграмм бенсеразида и дополнительные вещества (фосфат кальция, маннитол, кукурузный крахмал, стеарат магния и другие). Выпускают в таблетках, помещенных в герметичную баночку

Внешний вид Мадопара (250 миллиграмм)

Фармакологическое действие лекарства заключается в том, что активные действующие вещества (леводоп и бенсеразид) препятствуют процессу распада нейромедиаторов дофаминов в человеческом организме.

Всасывание компонентов препарата после его приема происходит в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови веществ достигается через час. Полувыведение действующих веществ путем метаболизма начинается спустя полтора часа после приема капсул, с мочой выводится около 65% леводопа и бенсеразида и с калом около 45%.

Показания к применению

Мадопар 250 – быстродействующие капсулы, которые показаны при всех формах прогрессивной болезни Паркинсона, паркинсонизма (только если он не вызван медикаментозными средствами), синдроме «беспокойных ног».

Симптоматика болезни Паркинсона:

  1. ригидность мышц (они полностью недвижимы);
  2. появление гипокинезии (минимальная двигательная активность конечностей тела);
  3. развитие тремора (хаотические ритмические движения туловища либо конечностей, вызваны сокращениями мышц);
  4. полная или частичная неподвижность.

Прогрессивная болезнь Паркинсона

Препарат применяют для терапии синдрома «беспокойных ног» с идиопатическими симптомами у пациента. Состояние человека, болеющего данным заболеванием, очень неприятное: нижние конечности во время сна мимовольно двигаются, это негативно влияет на нервную систему и приводит к нарушениям сна.

По международной классификации болезней (МКБ-10) болезнь Паркинсона и синдром «беспокойных ног» относятся к экстрапирамидным и другим двигательным нарушениям (G20-G26).

Противопоказания

Мадопар 250 противопоказан людям:

  1. с гиперчувствительностью к действующим веществам либо другим компонентам лекарства;
  2. с декомпенсированным нарушением функций эндокринной системы, почек и печени (исключением стали пациенты с синдромом «беспокойных ног», которые получают диализ);
  3. с болезнями сердца и сосудов;
  4. с психическими расстройствами;
  5. с бронхиальной астмой;
  6. не достигшим 12-ти лет;
  7. с язвой желудка;
  8. с закрытоугольной глаукомой.

Медикаменты не рекомендуется применять вместе с неселективными ингибиторами моноаминооксидазы (второе название МАО) либо другими ингибиторами МАО.

Таблетки противопоказаны девушкам детородного возраста, беременным и кормящим, в связи с возможным риском нарушения скелета у эмбриона. Если во время курса терапии женщина забеременела, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Чаще всего врач отменяет препарат на время беременности.

Мадопар 250: способ и особенности применения

Заниматься самолечением не стоит, для этого есть как минимум инструкция по применению, но лучше всего, чтобы дозировку рассчитал квалифицированный специалист.

Лечение медикаментозным средством начинают постепенно, индивидуально подбираются дозы, чтобы достичь оптимального результата. Чтобы облегчить глотание таблеток их можно измельчить. Принимают капсулы во время приема пищи, запивая нормальным количеством воды. Можно измельченную разовую дозу добавить в еду, затем хорошенько запить.

На первых стадиях болезни Паркинсона назначается 50 миллиграмм леводопы и 12,5 миллиграмм бенсеразида от 3 до 4 раз в день. При запущенном паркинсонизме доза увеличивается в два раза. Если пациент на протяжении нескольких дней хорошо себя чувствует и его ничего не беспокоит, то суточная доза увеличивается на 1 разовую дозу каждую неделю.

Иногда, пациентам назначают в начале курса терапии по одной четвертой таблетки один-два раза в день, затем повышают дозу на одну четвертую капсулы каждый 3-ий либо 4-ый день. Врач может корректировать дозировку каждые несколько дней. Максимальный эффект достигается при суточной дозе леводопы (от 400 до 800 мг) плюс бенсеразида (от 100 до 200 мг), ее следует разделить на 3 и более приемов. Чтобы установить оптимальную дозу доктору может понадобиться около 4-6 недель. Если понадобится последующее повышение дневной дозы, то его можно сделать только спустя месяц.

Читайте также:  Если плод отстает в развитии на неделю

Для поддержания результатов лечения необходимо принимать по пол таблетки от 4 до 6 раз в день. Если эффект от применения препарата ярко выражен, тогда лучше увеличить интервал времени между приемами капсул. При синдроме «беспокойных ног» нужно пить по 1 таблетке за 1 час до сна, заедая пищей (желательно с минимальным содержанием белков). Максимальная доза в сутки – 2 таблетки (500 мг).

Особенности передозировки и побочные эффекты

Мадопар 250 мг – действенное медикаментозное средство, при соблюдении рекомендаций применения, передозировка не будет грозить пациенту. Инструкция поможет определиться с нужной дозировкой и избежать появления негативных последствий лечения.

  1. неконтролируемые движения;
  2. спутанность сознания;
  3. отсутствие желания спать;
  4. тошнота и рвота;
  5. учащенное сердцебиение.

Осмотр пациента при передозировке

Если у больного появляются признаки передозировки, необходимо сделать промывание желудка и в дальнейшем следить за дыханием и пульсом. При сильной передозировке назначаются дыхательные аналептики или антиаритмические препараты.

К побочным эффектам лекарства относятся: диарея, рвота, тошнота, аритмия, анорексия, аллергические реакции, сыпь, гемолитическая анемия, тромбоцитопения,

психические расстройства, бессонница и депрессия.

Устранить или ослабить побочные эффекты можно снизив дозировку препарата. Со временем, можно ее опять увеличить, поскольку вторичное появление побочных реакций является редкостью.

Мадопар 250 мг: взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

Не желательно употреблять Мадопар 250 мг с антацидами, сульфатом железа, метоклопрамидом, потому что первые два снижают концентрацию действующих веществ в крови, а метоклопрамид, наоборот, увеличивает скорость всасывания компонентов таблеток.

Лекарства, которые подавляют действие данного медикамента: нейролептические средства, опиаты, антигипертензивные лекарственные препараты, ингибиторы МАО и другие.

Взаимодействие таблеток и алкоголя не изучено, но, во избежание непредвиденных последствий, лучше воздержаться от приема алкогольных напитков.

Для того, чтобы не навредить своему здоровью, необходимо прислушаться к особым указаниям. Отменять лекарство резко нельзя, это может привести к значительному повышению температуры тела, параличу мышц и нервным срывам. Во время терапии препаратом изредка возникает сонливость и неконтролируемое засыпание. Поскольку дозировка препарата довольно большая, может возникнуть привыкание к составу таблеток, за этим нужно пристально следить и при каких-либо проявлениях сразу же сообщить врачу.

Продажа и хранение

Отпускается Мадопар 250 мг по рецепту. Срок годности таблеток варьируется от 3 до 4 лет, в зависимости от фирмы-производителя. Капсулы хранятся при температуре не более 25 -30 градусов в специальном флаконе. Хранить препарат необходимо в труднодоступном для детей месте.

Аналоги

Средство имеет несколько аналогов, наиболее эффективные:

  1. Карбидопа и Леводопа-Тева – препарат, в состав которого входит 250 мг леводопы и 25 мг карбидопы. Отличное средство против симптомов болезни Паркинсона.
  2. Левоком. Состав очень похож с Мадопаром, такие же действующие вещества. Отпускается в аптеках по рецепту доктора. В упаковке 100 таблеток.
  3. Наком от польского производителя. Купить в аптеках можно только по рецепту специалиста.

Есть множество препаратов, которые пытаются помочь человеку жить полноценной жизнью, главное – выбрать подходящий для себя и с менее выраженными побочными действиями. Мадопар 250 мл уменьшает симптомы сложнейшего заболевания, возвращает ощущение своих конечностей и просто-напросто позволяет легко передвигаться по дому и на улице.

Показания к применению

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма (за исключением вызванного антипсихотическими ЛС).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Мы часто задаемся вопросом: «Можно ли открыть капсулу с лекарственным препаратом?». Причины могут быть разные – нежелание или невозможность проглотить капсулу, необходимость уменьшить дозировку, смешать с детским питанием для ребенка и т.п. Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые нарушения деятельности сердечно-сосудистой, эндокринной системы, печени, почек, психозы, меланома (и подозрение на нее), угнетение костномозгового кроветворения, беременность, период лактации, возраст до 30 лет.C осторожностью. В анамнезе — аритмии, инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, остеомаляция.

Читайте также:  Сколько кролик в духовке

Как применять: дозировка и курс лечения

Доза устанавливается индивидуально, с учетом клинической картины заболевания и тяжести состояния больного. Для начальной терапии рекомендуется 0.125 г (100 мг леводопы и 25 мг бенсеразида — 1 капсула) 2 раза в день. Повышение дозы производят на 1 капсулу в сутки еженедельно. При появлении побочных эффектов увеличение дозы прекращают. Когда побочные эффекты исчезнут или будут переноситься легко, дозу вновь постепенно увеличивают на 1 капсулу в сутки, каждые 2 или 3 нед. Эффективная доза колеблется между 200-800 мг леводопы и 50-200 мг бенсеразида в сутки в 2-4 приема. Лечение проводится длительно. При сильных колебаниях эффекта в течение дня, рекомендуется применение капсул ГСС с медленным высвобождением препарата, при этом доза может быть увеличена через 2-3 дня, т.к. биодоступность капсул ГСС ниже обычных на 50-60%. При достижении максимальной суточной дозы 1.5 г в пересчете на леводопу и отсутствии эффекта рекомендуется вернуться к лечению обычными формами препарата.

Фармакологическое действие

Мадопар "250"-это противопаркинсоническое средство. Леводопа (левовращающий изомер ДОПА) является непосредственным предшественником дофамина. Устраняет гипокинезию, ригидность, тремор, дисфагию, слюнотечение. Противопаркинсоническое действие леводопы обусловлено ее превращением в дофамин непосредственно в ЦНС, что приводит к восполнению дефицита дофамина в ЦНС. Большая часть превращается в дофамин в периферических тканях; образовавшийся здесь дофамин не участвует в реализации противопаркинсонического эффекта леводопы (не проникает в ЦНС) и ответствен за большинство ее побочных эффектов. Бенсеразид — ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, снижает образование дофамина в периферических тканях, что косвенным образом приводит к повышению количества леводопы, поступающей в ЦНС. Оптимальное сочетание леводопы и бенсеразида 4:1. Выраженный терапевтический эффект отмечается через 6-8 дней, а максимальный — через 25-30 сут. Капсулы ГСС — новая лекарственная форма, позволяющая быстро (за несколько часов) создать терапевтически эффективную концентрацию в плазме, без существенных колебаний.

Побочные действия

В начале лечения: тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие (у предрасположенных пациентов); в отдельных случаях: нарушения ритма, ортостатическая гипотензия.

В ходе дальнейшего лечения — самопроизвольные движения (гиперкинезы), дискинезия. Гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Психические расстройства, бессонница, повышенная возбудимость, депрессия. Тахикардия, запоры, увеличение массы тела (при длительном применении).

Особые указания

Больным глаукомой на фоне приема препарата следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

Рекомендуется принимать во время еды или с небольшим количеством жидкости, капсулы проглатывают целиком.

Лечение следует прекратить за 2-3 дня до проведения хирургического вмешательства, требующего общей анестезии.

Недопустимо внезапное прекращение приема леводопы.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При одновременном применении леводопы с бета-адреностимуляторами, дитилином и ЛС для ингаляционной анестезии возможно увеличение риска развития нарушений сердечного ритма; с трициклическими антидепрессантами — уменьшение биодоступности леводопы; с диазепамом, клозепином, фенитоином, клофелином, м-холиноблокаторами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками) — производными бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена, фенотиазина, а также с пиридоксином, папаверином, резерпином возможно уменьшение противопаркинсонического действия; с препаратами Li+ повышается риск развития дискинезий и галлюцинаций; с метилдопой — усугубление побочного действия.

При одновременном применении леводопы с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В) возможны нарушения кровообращения (прием ингибиторов МАО должен быть прекращен за 2 нед). Это связано с накоплением под влиянием леводопы допамина и норэпинефрина, инактивация которых заторможена ингибиторами МАО, и высокой вероятностью развития возбуждения, повышения АД, тахикардии, покраснения лица и головокружения. У пациентов, получающих леводопу, при применении тубокурарина повышается риск выраженного снижения АД.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

таблетки 200 мг + 50 мг 200 мг + 50 — 4 года.

капсулы 100 мг + 25 мг 100 мг + 25 — 3 года.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector