No Image

Цдк сосудов почек

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

5 минут Автор: Ирина Бредихина 7263

Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Диагностика

Дуплексное сканирование почечных артерий выявляет наличие атеросклеротических наростов, тромбов и расширение стенок сосудов (аневризму). По Допплеру диагностируется сужение просвета артерий, вен и сосудов (стеноз) и другие параметры повреждения сосудистых стенок.

УЗДГ почек позволяет дифференцировать раковое новообразование от доброкачественной опухоли. Оценить состояние и строение клеточных элементов почек, осуществляющих специфическую функцию (паренхимы). Определить наличие почечно-каменной болезни. В период беременности с помощью исследования Допплера диагностируется пониженное содержание кислорода в органах и тканях (гипоксия) у будущего ребенка.

Случаи назначения допплерографии

Исследование сосудов почек и самого органа посредством допплерографии проводится на основании выявленной симптоматики, с целью подтверждения или опровержения первоначального диагноза, а также для более детального выявления причин уже имеющейся патологии.

Основными показаниями для назначения УЗДГ сосудов почек являются:

  • регулярные болезненные ощущения в поясничном отделе спины, не связанные с мышечными перегрузками;
  • боли, связанные с нарушением опорожнения мочевого пузыря;
  • анормальные показатели лабораторных анализов мочи (лейкоциты, кровь, белок);
  • гипертония 2-й и 3-й стадии;
  • обострение хронического течения любых болезней почек;
  • эндокринные сбои;
  • предположение на наличие новообразований;
  • подозрение на патологические изменения сосудов;
  • предоперационный период обследования;
  • патологии при беременности;
  • посттравматические боли.

Диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, не доставляют дискомфортных ощущений, не имеют противопоказаний, и являются безопасными для здоровья. В случае когда УЗДГ не выявило никаких отклонений, а симптоматика продолжает развиваться, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) почек. Это может быть обусловлено единственным недостатком метода Допплера – неспособностью к исследованию мелких сосудов.

Мероприятия перед допплерографией

Объективные результаты УЗДГ возможны при соблюдении определенных правил перед процедурой. Подготовка несложная, но необходимая. Чаще всего, исследование назначается на утренние часы.

Обязанности пациента перед процедурой следующие. Не менее, чем за 48 часов перед процедурой разгрузить рацион.

Исключить молочные и кисломолочные продукты, любую выпечку (включая хлеб), овощи в сыром виде, фрукты, горох и фасоль, газировку, сладкие блюда и напитки. Данная диета необходима для уменьшения метеоризма в кишечнике. С этой же целью, производится прием лекарственных средств, таких, как Эспумизан, активированный уголь (по две таблетки утром и перед сном).

Важно не принимать пищу и воду с вечера накануне запланированного исследования. УЗИ почек с допплером не проводится после любых других обследований органов системы пищеварения, а так же при нарушении кожных покровов (раны, язвы, ожоги) на обследуемой области.

Порядок проведения УЗДГ

Процедура проводится в исходном положении лежа на боку. Освободив торс от одежды, пациент располагается на кушетке. Врач равномерно перемещает специальный датчик, подключенный к основному аппарату УЗИ, по телу пациента. От устройства исходят ультразвуковые волны, которые при контакте с красными кровяными тельцами, отражаются, преображаются в электроимпульсы и отображаются на мониторе.

Читайте также:  Какие продукты выводят жир из организма

Необычные звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, передают показатели кровотока. Равномерные звуки не должны вызывать беспокойство. Пронзительным энергичным звуком определяется участок с патологическими изменениями. Временной интервал проведения УЗИ с допплером определяется 25–30 минутами. Постпроцедурные мероприятия – не предусмотрены.

Раскодирование результатов

Результаты допплерографии направляются лечащему врачу, который дешифрует информацию. Полученные показатели сопоставляются с нормативами, и доктор диагностирует то или иное заболевание почек.

В норме показатели УЗДГ почечных артерий укладываются в следующий цифровой диапазон

артерии диаметр скорость кровотока систолическая/дистолическая
ствол основной около 4,5 мм до 80 см/сек и до 38 см/сек
сегментарные 2,2 мм до 50 см/сек и до25 см/сек
междолевые около 1,5 мм до 35 см/сек и до 18 см/сек
дуговые 1,1 мм до 26 см/сек и до12 см/сек

Контуры органов должны быть ровными. Отличие одной почки от другой по размеру допускается не более двух сантиметров. В процессе дыхания почка не смещается более, чем на 2,5 см. Помимо этого, специалист оценивает форму и эхоплотность органов, анатомическое строение и расположение вен и артерий, сосудистую систему в целом, надпочечники, расположение почек относительно друг друга и другие параметры.

Прерогативные аспекты УЗИ с допплером

Преимущества использования данного метода исследования заключаются в следующем:

  • патологические изменения в почках не имеют возрастных критериев, УЗДГ почечных сосудов разрешено проводить в любом возрасте;
  • метод не является инвазивным, то есть не происходит прямое вмешательство в организм пациента;
  • оценить состояние здоровья почек возможно сразу после проведения исследования;
  • допплерография не является редким или недоступным способом диагностики;
  • УЗДГ не требует больших временных затрат.

На современном этапе развития доступной медицины, допплерография является прерогативной диагностической методикой почечных заболеваний. Вовремя проведенная процедура диагностирует заболевание в начале его развития.

УЗДГ почечных сосудов основан на эффекте Допплера. С его помощью можно оценить состояние артерий и узнать скорость движения кровяного потока. Метод успешно используют для диагностики тех органов, которые имеют артерии и сосуды. Почки — одни из них.

Благодаря УЗДГ можно понять, насколько правильно работают почки. Допплер определяет разницу между частотами, которые посылаются в орган с помощью ультразвука, а возвращаются эхо-сигналом от эритроцитов. Полученная информация оказывается на мониторе, а затем специалист отразит ее в бланке с результатами. Его и будет читать врач, выдавший назначение на УЗДГ почек.

При проведении исследования главную роль играет ЦДК. Данная аббревиатура расшифровывается как цветовое допплеровское картирование. Такое разрешение цветовых показателей сводит к минимуму ошибку. Красный цвет отражает кровоток, который направлен к датчику. Голубой цвет — это противоположное направление движения крови, от датчика. Чем ярче цвет на мониторе, тем быстрее движутся потоки.

Обычное ультразвуковое сканирование позволит получить информацию качественного характера о работе органа.Чтобы уточнить диагноз, назначается допплерография. Сочетая два метода можно распознать патологию еще до появления первых симптомов.

Показания к УЗДГ

Сканирование артерий позволяет выявить наросты атеросклеротичного вида, а также тромбы и аневризму. Если есть сужения или стеноз, повреждения стенок, то исследование это покажет.

Проведение УЗДГ позволяет:

  • определить тип новообразований;
  • рассмотреть, изменены ли клеточные структуры паренхимы;
  • увидеть конкременты, если они есть.

Как проверить сосуды почек, опытные специалисты знают. Для этого им нужно провести исследование с разных углов.

Показания к процедуре следующие:

  • боли в спине, не связанные с физическим трудом, спортом или другими неправильными нагрузками;
  • дискомфорт, связанный с опорожнением мочевика;
  • “плохой” анализ мочи и крови;
  • гипертония;
  • хронические болезни почек;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • исключение или подтверждение опухолевого процесса;
  • для оценки состояния сосудов, если есть предпосылки к патологиям;
  • жалобы на почки во время беременности;
  • боли после травм или операций.
Читайте также:  Что делать если надорвалась уздечка на головке

Процедура безболезненная и не занимает много времени. Если нет никаких отклонений, симптомы не утихают, тогда показано КТ или МРТ. Важный недостаток УЗДГ — невозможность провести исследование небольших сосудов.

Подготовка к УЗДГ

Проводить обследование лучше всего с утра. За двое суток нужно соблюдать диету, исключающую газообразующие продукты. Возможен прием препаратов, уменьшающих метеоризм. Нельзя проводить процедуру, если кожные покровы травмированы и на них есть раны, ожоги или язвы.

Проведение УЗДГ

Пациент должен лечь на бок на кушетку. Специалист использует датчик, который проводом подключен к аппарату. Он водит им по телу. Волны ультразвука, исходящие от устройства, контактируют с эритроцитами. Отражаясь, они превращаются в электрические импульсы. Что и видит врач на мониторе.
Чтобы датчик свободно перемещался, кожу смазывают гипоаллергенным прозрачным гелем.

Показатели движения кровяного потока сопровождаются характерным звуком. Если он равномерный, тогда патологических изменений нет. Когда слышится более пронзительный звук, значит обнаружен проблемный участок.

Результат

Результаты УЗДГ почечных сосудов расшифровывает врач. Мы же предлагаем просто ознакомиться с нормами.

  • Основная артерия должны быть около 4,5 мм в диаметре, а скорость кровотока: диастолическая до 38 см/сек и систолическая до 80 см/сек соответственно. Отметим, что систолическая скорость всегда выше, поэтому ниже приведены только цифры и по ним легко можно разобраться.
  • Диаметр сегментарных сосудов составляет 2,2 мм в норме. Скорости должны быть до 25 см/сек и до 50 см/сек.
  • Междолевые артерии в диаметре равны 1,5 мм, а скорость составит до 18 см/сек и до 35 см/сек.
  • Дуговые сосуды имеют диаметр не более 1,1 мм. Что касается скорости, то тут показатели не должны превышать 12 см/сек и 26 см/сек.
  • Почки обязательно должны иметь ровные контуры. По размерам один орган должен быть не более другого до 2,5 см. Важна форма и плотность почек, а также местонахождение артерий, вен и другие параметры.

Преимущества УЗДГ

УЗДГ почек имеет немало положительных моментов:

  • проводить процедуру можно в любом возрасте, поскольку она не наносит вреда здоровью;
  • исследование не требует вмешательства в организм, проводится без боли и дискомфорта;
  • результаты готовы сразу;
  • диагностика доступна по цене многим пациентам;
  • по длительности процедура не занимает и получаса.

УЗДГ почечных сосудов позволит определить наличие патологических изменений, что поможет доктору либо определиться с диагнозом, либо назначить дополнительное обследование. Именно ультразвуковое исследование — первый метод, который назначают сегодня в любых областях медицины, если позволяет строение органа.

Редактор

Дата обновления: 06.10.2018, дата следующего обновления: 06.10.2021

Основы подготовки к УЗИ почечных артерий с ЦДК

При помощи ультразвукового исследования сосудов почек удается обнаружить серьезные патологии в режиме реального времени. При помощи такой диагностической меры определяют положение этих сосудов, оценивают их физиологичность. Важно также рассмотреть локацию их относительно почки и определить диаметр, а также выявит возможные препятствия нормальному кровотоку.

Какими методами исследуются почечные артерии?

Используются следующие распространенные методы:

  1. УЗДГ – ультразвуковая допплерометрия. Это метод работает на основании эффекта допплера, при котором волны ультразвука способны отражаться от движимых объектов, которыми являются клетки крови.
  2. Дуплексное сканирование. Этот метод открывает возможности оценки не только скорости тока крови, но и шанс рассмотреть анатомию каждого сосуда. Эта методика является передовой и поможет определить весь спектр патологий сосудов независимо от уровня их развития. Этим методом удается узнать строение и калибр сосуда, все функциональные составляющие.
  3. Триплексное сканирование, его еще называют цветовое допплеровское картирование или ЦДК. Это метод похож с допплерометрией, но при этом еще есть наложение цветовых потоков крови на двухмерное изображение.

Самым эффективным на данный момент считается комплексное исследование сосудов всеми методами. Только так удается получить полные и достоверные данные с четкой визуализацией. Патологии могут быть выявлены на начальных этапах развития, что упростит их лечение. На первых порах он часто протекают бессимптомно. Безвредность подобной процедуры позволяет наблюдать за состояние артерий в динамике и отслеживать все изменения.

Читайте также:  Как проверить поджелудочную железу в домашних условиях

Суть процедуры ЦДК

Цветовое доплеровское картирование – это метод, который дает возможность оценить кровоток в сосудах. Основа исследования – это комбинация двухмерного изображения и оценка кровотока в соответствие с доплерометричными показателями.

Диагност выводит на экран изображение привычное для ультразвука, а в месте, которое изучается, в цвете представлены кровяные потоки и соответственно их скорости. На мониторе будет видно следующие цвета:

  • Красные потоки – это кровь, которая движется к датчику.
  • Синие потоки – кровь, которая следует от датчика.

О скорости можно судить по интенсивности цвета, чем он менее выражен, тем медленней движется поток. Метод ЦДК не только отображает визуальную картинку, но и анализирует направленность, стремительность, характер кровяного потока. Также исследуется проходимость сосудов почки, их диаметр, сопротивляемость.

При помощи данного метода удается установить:

  • Есть ли утолщение стенки сосуда.
  • Присутствуют ли тромбы.
  • Наличие атеросклеротических бляшек.
  • Извитость.
  • Чрезмерное расширение просвета сосуда – аневризма.

Когда назначается исследование почечных артерий?

Основной причиной назначения допплеровского исследования сосудов почек является подозрение на нарушение притока и оттока крови к органу. В ходе диагностики можно утонить причины этого, форму аномалии. Направляется больной на дополнительное исследование почек, если в ходе обычного ультразвука органа обнаружена патология. Также случаи назначения связаны с:

  1. Нарушенным и/или болезненным мочеиспусканием.
  2. У больного наблюдаются отеки век лица в утренние часы.
  3. Существуют болевые ощущения в районе поясницы, при этом они не имеют отношения к болезням позвоночника.
  4. При стойкой гипертензии.
  5. Если есть подозрения на недостаточность органа.
  6. Если диагностированы опухоли почек и надпочечников.
  7. При необходимости изучить кровеносную систему, которая обеспечивает жизнедеятельность опухоли.
  8. Если необходимо отследить динамику лечения.

Что касается противопоказания, то абсолютных, нет. Единственное, если нет потребности в срочном оперативном вмешательстве, то исследование проводят после ФГДС и колоноскопии. Ведь в ходе этих процедур в кишечник запускается большое количество воздуха, что стане препятствием для диагностик сосудов.

Невозможна реализации такого метода, если имеются открытие раны или ожоги в месте установки датчика для диагностики.

Меры подготовки и схема проведения

Длительная и масштабная подготовка не нужна, но следует все же осуществить несколько шагов, для того, чтобы результаты имели высокую достоверность и точность. Основные этапы:

  1. За 3 дня до исследования нужно сесть на диету. При этом следует исключить из меню жирную пищу, копчености, капусту и бобовые в любом виде, газированные напитки.
  2. Можно есть в подготовительный период каши, овощи, мясо и рыбу приготовленные на пару.
  3. В ходе подготовки также стоит принимать сорбенты, в соответствие с инструкцией.
  4. Если существуют проблемы с метеоризмом, то необходимо также включить в прием ферментные препараты.
  5. Перед исследованием вечером нужно поужинать не позднее 18:00.
  6. Также вечером нужно сделать очистительную клизму и принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
  7. Процедура проводится натощак, поэтому утром нельзя завтракать.

Если у пациента наблюдаются голодные боли или друге тяжелые патологическое состояния, то разрешено поесть не позже чем за 3 часа до процедуры.

Проводится по стандартной схеме. Пациент освобождает от одежды исследуемый участок, ложиться на бок. На кожу наноситься гель, и проводится исследование.

Нормы и патологи

В ходе диагностики могу быть выявлены патологии сосудов. Определяются они методом сравнение нормы с полученными данными. С протоколом исследования нужно отправляться к лечащему врачу, он сможет расшифровать данные и назначит лечение по необходимости.

Вывод. Сочетание нескольких методов при исследовании почечных сосудов считается самым действенным и эффективным методом, который позволяет выявить патологии в самом начале ее развития. Регулярное профилактическое обследование для групп риска обязательно.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
No Image Медицина
0 комментариев
Adblock detector